心衰常见症状

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医生主讲实录

我们针对左心衰,它的常见症状,主要表现为肺循环瘀血和新排血量降低,所致的临床综合征:

第一,是呼吸困难。呼吸困难是左心衰的主要症状,由于肺循环瘀血导致的,早期是劳力性呼吸困难,然后出现夜间阵发性的呼吸困难。主要在夜间患者突然的憋醒,感到窒息和恐怖,并迅速坐起来,需要30分钟或更长的时间才能够缓解,端坐呼吸平卧几分钟后,出现呼吸困难,需要坐位仍然气喘。而急性肺水肿,主要表现为气喘伴哮鸣音,是呼吸困难最严重的状态,是急性心衰的表现。

第二,咳嗽,咳痰,咳血,偶有咳血丝痰,严重的可粉红色泡沫样痰。

第三,体力下降,乏力,虚弱。

第四,泌尿系统的症状,表现为夜尿增多,后期就表现为尿量减少,少尿或血肌酐升高。

右心衰,主要表现为体循环、淤血的临床综合征。消化系统的症状,有食欲减退,腹胀,恶心,呕吐,便秘,上腹痛等,由于长期胃肠道淤血引起。右上腹饱胀,肝区疼痛,由于肝淤血,肝大,肝包膜被牵拉导致的,长期肝淤血,可导致心源性肝硬化。泌尿系统的症状,白天少尿,夜见多尿。主要见于肾脏瘀血,引起肾功能减退,可出现少量的蛋白尿,呼吸困难。单纯右心衰,可表现轻度的气喘,主要是由于右心室扩大,限制了左室的充盈,肺淤血导致。

以上内容仅供参考

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