临床上肾结石能否拉出来往往和肾结石体积大小,输尿管是否狭窄以及肾结石的部位等诸多因素有关的。正常输尿管管径是3-6mm,因此如果肾结石体积小于6mm时,是有可能通过大量饮水,勤排尿的方式排出体外的。而如果肾结石位于肾下盏,因肾下盏和输尿管的夹角比较大,因此是很难排出体外的。对于肾上盏和肾中盏较小的肾结石是有可能排出体外。
另外如果输尿管存在狭窄时,是无法将肾结石排出体外的。在患有肾结石时,如果肾结石体积较大,往往是需要通过手术来治疗的。而对于较小的肾结石,如果没有排出体外时,是需要定期复查泌尿系统超声或腹部CT,来动态观察肾结石大小变化以及是否产生肾积水。如果引起肾积水时,也是需要积极的手术治疗的。