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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7332次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15521次

• 呼吸衰竭患者用药应注意什么
  呼吸衰竭患者用药应注意以下方面：一，呼吸衰竭患者主要是由于肺通气或换气功能障碍所导致的，在临床中应用镇静剂时应避免导致呼吸中枢抑制，从而加重呼吸衰竭，甚至由于无力排痰，导致痰窒息。二，对于一些患者在应用糖皮质激素时，应注意适当应用保护胃黏膜药物，预防消化道出血。三，对于呼吸衰竭患者，输液时应避免过快，大量输液引起心衰。四，对于慢阻肺，肺心病患者在应用洋地黄药物时，应注意小剂量应用，并应在纠正缺氧以及利尿剂应用基础上考虑加用西地兰等药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-21 1447次

• 呼吸衰竭要注意什么
  出现呼吸衰竭，一方面应当积极的给予呼吸支持治疗。如果以低氧血症为主要表现的，需要给予氧疗，可以采用鼻导管吸氧或者面罩吸氧的方式来治疗。如果存在二氧化碳潴留的，还需要使用呼吸机辅助呼吸，促使体内的二氧化碳排出。在给予呼吸支持的同时，要积极寻找导致呼吸衰竭的原发疾病。如果是严重感染导致的呼吸衰竭，需要给予强力广谱抗感染治疗，并留取痰培养，后期可根据痰培养结果来调整抗生素。如果是哮喘或者慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，需要应用解痉平喘的药物，比如氨茶碱，特布他林等，严重的还需要使用糖皮质激素。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-10 1605次

• 呼吸衰竭患者用药应注意什么
  病情分析：长期吸入糖皮质激素时，要注意口腔的真菌感染，吸入后我们要进行漱口，如果患者为老年男性患者，既往有前列腺增生病史，吸入噻托溴铵粉吸入剂是要注意是否会出现尿潴留。意见建议：呼吸衰竭的患者，除使用药物治疗外，我们还要使用吸氧的方法，纠正呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，我们可使用无创呼吸机，二型呼吸衰竭的患者，我们可以使用无创或者是有创呼吸机。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-30 801次

• 呼吸衰竭应特殊慎用什么
  呼吸衰竭应当谨慎使用镇静催眠以及止痛的药物。因为这些药物会降低患者的意识水平，一方面可导致气道的保护能力明显下降，使吸入性肺炎的发生几率明显升高，另一方面这些药物会降低呼吸驱动力，使呼吸幅度减慢，进而加重呼吸衰竭的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-21 1401次

• 呼吸衰竭病人需要注意什么
  呼吸衰竭的病人，需要注意的内容主要有以下几方面：第一，积极的治疗原发病，避免引起呼吸衰竭的原发病进一步的加重。第二，避免感染，因为感染可以导致呼吸衰竭的进一步的加重。第三，加强病人的营养，因为有些呼吸衰竭的病人，如果存在了重度的营养不良，会导致呼吸衰竭的进一步的加重。第四，对于呼吸衰竭的病人，应该根
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 238次

• 什么引起呼吸衰竭
  呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。造成呼吸衰竭的病因主要有如下几点：肺部疾病：包括气道病和肺本身疾病，如慢阻肺、重症哮喘、肺炎、肺结核；胸廓疾病：严重胸廓畸形、胸膜病变，
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-22 1056次