食道癌术后常见并发症预防和护理

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医生主讲实录

食道癌是恶性肿瘤的一种,目前食道癌最有效的治疗办法仍首选手术,食道癌手术仍然存在一定的风险和并发症,主要的并发症有吻合口的瘘,颈部吻合口瘘对病人的生命不造成威胁,经引流多能愈合,胸内吻合口瘘对病人易造成极大威胁,死亡率也高,应立即放置胸腔闭式引流,同时应该禁饮食,配合使用有效的抗生素抗感染治疗。

早期瘘的病人可以实现实现用手术修补,并用大网膜和肋间肌瓣覆盖加强,肺部的并发症包括一些肺炎,肺不张,肺水肿,急性的呼吸窘迫综合征等,主要以肺部感染为多见。此时应该引起高度的重视,术后鼓励病人要咳嗽咳痰,加强呼吸道锻炼,减少术后肺部并发症的出现。再一个出现乳糜胸,为术中胸导管损伤而导致,主要发生在术后的2-10天,病人觉得胸闷,心悸和心慌,还会出现功能性的胃排空障碍,这时候可以配合针灸治疗。

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