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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7102次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13288次

• 怎么确定是不是禽流感
  如果想确定是否是禽流感，需要根据临床症状和检查，才能够准确的判断，一般情况下有禽流感的时候会表现出高热，大多数体温持续在39度以上，会出现咳嗽，咳痰，而且有一部分患者痰液中会带有血丝，病情发展比较严重，在咳嗽咳痰的过程当中会出现有呼吸困难，出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，肌肉酸痛或者是浑身关节疼痛的感觉。有一部分患者有可能会出现胃肠道的症状，表现出恶心呕吐，腹胀，腹痛的现象，通过这些症状，还需要根据结合临床检查的结果，做鼻咽子实验，或者是通过抽血化验。做出准确的判断
  语音时长 01:14”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-09-25 1489次

• 确定人禽流感的4个依据
  一、有来自疫区，十天前或密切和频繁接触禽流感的家禽，鸡、鸭、鸽，或患者的经历，如吃饭、乘机、乘车等，或去过活禽市场，尤其是老年人。二、血象检查，早期的白细胞计数不高，甚至低于4×10*9/L，正常值为4×10*9～10×10*9/L，血小板的计数可能减少。在呼吸系统受波及的早期，激磷酸激酶cpk的水平可能高达3000IU/ml，正常值为190~250IU/ml。三、有进食被病毒污染的家禽、鸡蛋的经历。四、眼角膜、结膜红肿。
  语音时长 1:21”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-02 1992次

• 怎么确定是不是禽流感
  病情分析：确定禽流感就需要进行禽流感病毒核酸检测或者禽流感病毒抗体检查。如果核酸检测阳性，就可以确诊为禽流感；IgM抗体阳性也可以确诊为禽流感病毒感染。意见建议：确诊禽流感需要进行隔离治疗，同时要重视对症支持治疗，尽早在48小时内选用奥司他韦、帕拉米韦等抗流感病毒的药物，可以较好的改善病情。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-05-24 601次

• 头疼是不是禽流感
  病情分析：头痛不一定就是禽流感所造成的，造成头痛的原因比较多，比如脑出血，高血压，病毒性脑炎都有可能引起头疼，所以要重视鉴别。意见建议：建议一旦确诊禽流感就需要进行隔离治疗，尽早在48小时内服用抗病毒的药物治疗，往往可以达到较好的疗效，还需要对症支持治疗控制体温，避免出现高热惊厥。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-05-25 601次

• 怎样确定人流干净了
  人流是指人工流产，干净是指妊娠组织已经完全清除。一般情况下可以通过临床症状、妇科检查、B超检查、血HCG检查、病理检查等方式确定人工流产后妊娠组织已经完全清除。如果需要进行人工流产或者出现不适症状，应及时就医。1、临床症状：在人工流产后会出现阴道出血的情况，这种情况通常会在7~15天内逐渐减少并停止
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-08-02 0次

• 怎样确定人流干净了
  人流及人工流产。确定人工流产是否干净了可以根据腹部的疼痛情况、阴道流血情况、人绒毛膜促性腺激素水平、B超检查、经阴道B型超声检查等方式确定。1、腹部的疼痛情况：人工流产的过程中会对子宫造成刺激，通常会产生腹痛的症状，如果流产比较干净，腹痛的症状一般2~3天的时间可自然缓解。如果宫腔内有残留，疼痛的时
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-10-25 0次