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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15417次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5168次

• 1型呼吸衰竭原因
  一型呼吸衰竭是由于机体换气功能障碍，从而导致低氧血症综合征，临床上常见于呼吸系统疾病：第一，肺血管性疾病，包括肺栓塞，肺动脉畸形等。第二，肺实质性疾病，包括重症肺炎，重症肺结核，成人呼吸窘迫综合征。第三，呼吸道疾病，包括主气道异物，支气管哮喘，支气管高气道反应导致气道痉挛等疾病。第四，呼吸肌肉疾病，包括肌无力，呼吸肌线粒体细胞疾病。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-14 1354次

• 1型呼吸衰竭的原因
  病人的呼吸衰竭，按照血气分析，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭的诊断标准是，病人在安静状态下，不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析，提示氧分压低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。引起病人一型呼吸衰竭的原因有以下几方面：第一，病人的肺的弥散功能障碍，比如间质性肺炎或者肺纤维化等等，都可以导致一型呼吸衰竭。第二，病人存在了肺通气血流比例失调，比如肺栓塞的病人，可以出现一型呼吸衰竭。第三，病人肺动静脉形成了分流的增加。第四，病人的血液系统的疾病，比如，重度的贫血以及一些严重的血液病，可以导致病人氧气在血里面的弥散的，溶解的障碍。第五，病人的氧耗量的增加等等。这些原因都可以导致一型呼吸衰竭。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-27 2717次

• 1型呼吸衰竭怎么引起的
  病情分析：1型呼吸衰竭，在临床中主要是由于肺换气功能障碍所导致的最常见的疾病，如一些严重的肺部感染，重症肺炎以及一些气道疾病，如慢阻肺，支气管哮喘等，此外对于一些患者存在急性呼吸窘迫综合征时，也可以导致1型呼吸衰竭。意见建议：对于1型呼吸衰竭，其治疗在临床中主要是以保持气道通畅，纠正低氧血症，氧疗，并治疗引起1型呼吸衰竭的原发疾病。
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2020-04-23 1301次

• 呼吸衰竭1型严重吗
  对于一型呼吸衰竭来说，它的临床症状，主要是缺氧和换气功能障碍，所引起的患者呼吸困难。呼吸衰竭的病情虽然严重，但是是可以纠正治疗的。在进行积极的抗感染治疗和氧疗，一般患者的症状都会得到缓解，但对于，病情比较严重，年龄比较大的老年人来说，还是很危险的。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-22 1601次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因为病人的各种原因，导致了肺的换气功能障碍，引起了病人的严重的低氧血症。一型呼吸衰竭的诊断标准是，病人在安静状态下，在不吸氧的情况下，在海拔水平面，测得的动脉血的血气分析提示，氧分压低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通过病人的氧合指数来判
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 147次

• 1型呼吸衰竭治疗原则
  一型呼吸衰竭吸氧治疗，由于这种类型的呼吸衰竭，是属于低氧性呼吸衰竭，所以在吸氧治疗的时候，一般使用浓度较高的氧气，比如浓度大于35%可以缓解低氧血症，可以避免引发二氧化碳潴留。在对于呼吸衰竭患者进行吸氧治疗的时候，其总的原则是要保证氧气分压，能够迅速提升到60毫米的苯柱，或者要保证脉搏的容积血氧饱和
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 183次