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• 慢性胆囊炎的鉴别诊断

  第一，上腹部疼痛反复发作，多发生在右上腹或中上腹部，并伴有右侧肩胛区域放射。腹痛常发生于餐后，但亦可于饮食无关。疼痛常呈持续性，可伴有反射性恶心，少有呕吐及发热、黄疸等症状。可伴有反酸、嗳气等消化不良症状。并于进油腻食物后加重。在急性发作或结石嵌顿在胆管时，可有急性胆囊炎或胆绞痛的典型症状。问诊时应寻问既往有无反复发作胆绞痛的病史、起病急缓、疼痛的部位、性质特点、放射方向、时间及伴随症状。第二，体检发现右上腹部压痛，急性发作时同急性胆囊炎的表现，平时病人可无任何表现。第三，实验室检查，急性发作时与急性胆囊炎的实验室检查相同，无急性发作时可无异常改变。B超检查可探知胆囊的大小、壁厚薄、有无结石等。口服胆囊造影检查可观察胆囊收缩功能是否正常、胆囊内有无结石等。第四，应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鉴别。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 3144次

• 输尿管结石的鉴别诊断有哪些

  输尿管结石的鉴别诊断，其实我们结石最常见的，就要跟炎症和肿瘤去鉴别诊断，炎症的患者也会引起类似于，我们输尿管结石的表现，肿瘤引起的梗阻，它也可能会造成，类似于输尿管结石的，临床症状和表现，这个时候有几个鉴别方法，一个是我们常规的尿常规的检查，感染的病人尿里面，除了有红细胞之外，其实更多见的是大量的白细胞，泌尿结石的病人，尿里面白细胞可能就非常的少，而肿瘤的患者尿里面可能有红细胞，也没有白细胞，依乎下一步的金诊断，也就是我们尿液的脱落细胞学的检查，以及我们超声、CT，几乎可以完全鉴别结石，肿瘤和炎症。

  

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  艾星 主任医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-30 4869次

• 胆囊炎的鉴别诊断
  需要和以下疾病进行鉴别：第1，慢性胃炎，患者会出现剑突下隐痛，常常伴有嗳气、腹胀，可以完善胃镜进行鉴别。第2，消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，患者也会出现剑突下疼痛，常常伴有烧心和反酸，据此可以初步鉴别，必要的时候，可以完善胃镜检查，能够鉴别。第3，肝脏的相关疾病，比如肝脏肿瘤、肝炎、肝硬化等等，可以完善CT检查，能够鉴别。最后，需要和相关的胰腺疾病进行鉴别，比如胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺囊肿等等，可以做CT检查，能够鉴别。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-22 2085次

• 胆囊炎鉴别诊断
  胆囊炎的鉴别诊断主要分为两个方面：一、急性胆囊炎的鉴别诊断，急性胆囊炎应该与引起腹痛，特别是右上腹部疼痛的疾病进行鉴别。一般需要鉴别的疾病主要有急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎的区别和鉴定。二、慢性胆囊炎，慢性胆囊炎应该与消化性溃疡、慢性胃炎、消化不良、慢性病毒性肝病、胃肠神经功能症和慢性泌尿感染等进行鉴别，一般慢性胆囊炎的患者在进食了油腻食物之后常常出现恶心和右上腹部不适，疼痛加剧等一些明显的表现。
  语音时长 1:38”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 13195次

• 输尿管结石与哪些疾病作鉴别诊断
  病情分析：输尿管结石，一般情况下需要与输尿管囊肿，输尿管炎，以及输尿管黏膜破损感染这类疾病做鉴别诊断。因为这些疾病的临床症状相似，一般情况下需要就医后做输尿管超声检查，和输尿管软镜检查，了解输卵管结石的具体患病情况。意见建议：患有输卵管结石一般需要积极就医，选择合适的方法治疗。例如可以选择输尿管软镜微创手术排石，或者选择开放性手术排石。如果结石体积较小，可以选择排石颗粒，复方金钱草颗粒等这类药物促进结石排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-10-14 201次

• 左侧输尿管结石鉴别诊断
  病情分析：左侧输尿管结石鉴别诊断，需要做左侧输尿管软镜检查以及左侧腹部输尿管超声波检查。左侧输尿管结石会引起左侧输尿管堵塞或者诱发输尿管炎症，在日常生活中，应当依据结石的具体情况及时排石，例如可以选择经皮肾镜微创手术排石，适用于输尿管上端体积较大的输尿管结石患者。意见建议：患有左侧输尿管结石应当多饮水，勤排尿，积极预防左侧输尿管外伤，平时生活中避免长时间憋尿或者压迫小腹部。建议定期做输尿管相关检查，明确结石的生长情况。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-01-06 401次

• 急性胆囊炎的鉴别诊断
  急性胆囊炎在临床上属于比较常见的疾病，急性胆囊炎在临床上要鉴别的疾病有下面一些疾病。第一，消化性的溃疡穿孔。第二，急性的胰腺炎。第三，慢性阑尾炎。第四，肝脓肿。第五，胆囊癌。第六，结肠肝曲癌或者是小肠起始部穿孔。第七，右侧肺炎。第八，胸膜炎。第九，肝炎等疾病。这些疾病是在临床上常见的比较容易混淆的疾
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 101次

• 左输尿管结石鉴别诊断
  针对左输尿管结石的病人，主要是引起左侧腰部的疼痛不适为主，同时还可以有些病人引起尿频，尿急，尿痛以及恶心，呕吐的症状为主。左输尿管结石的病人，应该与以下这些疾病来进行鉴别：首先需要以左侧阑尾炎病人的鉴别，因为左侧阑尾炎的时候，有些病人也可以出现同样的症状。还要应该与肠梗阻的病人来鉴别，肠梗阻的病人有
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 388次