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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三联征里边除了咯血，还有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是这样的比例确实不是很多，胸痛主要表现是和呼吸有关。我们经常会问肺栓塞的病人，有胸疼的时候，大多是在深吸气的时候，表现得更明显一些。所以这样的胸痛，称为胸膜样的胸痛，和心梗的胸痛就不太一样。肺栓塞为什么会引起来胸痛，一般地来讲，是肺栓塞在继发到肺梗死的时候，才会表现有肺栓塞，一般会认为是肺栓塞。如果引起肺梗死的时候，才会表现有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4036次

• 肺栓塞治疗后如何调养

  一旦诊断肺栓塞之后，其实不管是像手术之后的一过性的触发因素引起的，还是一些很多内科疾病引起来的，都是需要院外一段时间的抗凝。这段抗凝的疗程到底是三个月、半年、还是一年，还是需要更长，取决于您当初引起肺栓塞的危险因素。所以肺栓塞病人出院之后，还需要密切的跟您所在医院确诊。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，还需要长期或者是定期地到门诊来，然后指导您在抗凝期间抗凝的强度，或者在抗凝治疗过程当中，需要不需要对药物的剂量进行调整。因为在服用抗凝药物的过程当中，可能会面临着不同部位的出血，还是需要在门诊定期地去进行随访。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5302次

• 手术后如何预防肺栓塞
  手术以后一定要注意术后的康复，更要预防重症肺栓塞的发生，一般手术以后的，如果发现下肢的某些位置突然的肿痛，此时可以尽量的做测量，判断是否是术后的一般的肿胀，还是异常情况，及时的进行处理。此外对于腿部发凉、脉搏减弱，也可能为下肢的血栓。若手术后一段时间内发生咳嗽、咯血、呼吸困难、活动后胸闷等情况，一定要及时的就诊，检查治疗。
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  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-10-02 1692次

• 手术后肺栓塞如何抢救
  如果患者手术后出现了胸痛、咳血、呼吸困难的临床表现，我们要考虑有肺栓塞的可能性，需要积极地完善相关检查，以明确诊断。如果患者确诊为肺栓塞后我们可根据肺栓塞的类型采取溶栓或者是抗凝的治疗。首选溶栓的治疗，常用的溶栓药物包括了链激酶、尿激酶，在溶栓的过程中需要注意监测凝血的改变。溶栓后或者是无溶栓适应症时我们可以考虑抗凝的治疗，常用的抗凝药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比亚群。在抗凝的过程中需要注意监测国际标准化值的改变，使其维持在2-3倍之间即可。经过上述治疗无效的情况下，还可以考虑介入或者是手术的方法。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-09 1420次

• 肺栓塞如何手术
  病情分析：肺栓塞手术，包括肺动脉导管碎解和抽吸血栓术，使用导管碎解抽吸肺动脉内的血栓，同时还可以进行局部溶栓，适应症为肺动脉主干或者主要分支的大面积的栓塞，并存在溶栓和抗凝治疗禁忌，或者经溶栓以及积极的抗凝治疗无效的患者。意见建议：预防肺栓塞的发生，主要是要预防血栓的形成，尤其是下肢深静脉的血栓，因此患者要避免长时间的久坐不动的情况。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-31 1603次

• 肺栓塞手术如何治疗
  病情分析：肺栓塞手术治疗可以选择介入取栓术或者是手术取栓术。介入治疗是用导管植入到肺动脉内，将栓子取出。手术是将肺动脉的血栓摘除。意见建议：肺栓塞的手术治疗一般是在经过药物治疗无效后，或一些患者由于自身的原因不能服用抗凝药物进行治疗。做过手术之后还需要继续服用药物治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 1102次

• 肺栓塞如何诊断
  首先，为帮助诊断肺栓塞，医生会问各种问题，以便清楚和详细了解患者及患者亲属的所有过去和当前的健康状况。其次，医生将会仔细地对患者进行体格检查，进行验血和其他检查。患者如果存在静脉血液瘀滞，静脉系统内皮损伤和血液高凝状态等危险因素，同时出现不明原因的呼吸困难，胸痛，晕厥，休克或伴有单侧或双侧不对称性下
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-12 1315次

• 如何确诊肺栓塞呢
  肺栓塞的确诊主要依靠影像学检查，包括以下检查：CT肺动脉造影：在动脉中注入造影剂，在CT下显影。直接征象为肺动脉的充盈缺损，这是由于肺动脉的栓塞，造影剂无法正常通过显影。间接征象为中心肺动脉扩张，血管分支减少。肺通气/血流灌注显像：比较肺部通气情况和血流灌注情况，可清晰地看到病变肺段的肺血流灌注受阻
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1298次