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• 胆结石要切除胆吗

  胆囊结石一般来讲，都是做胆囊切除术，这里的这个问题相对来说，比较复杂，一般分几类，有10%的人，胆囊里发现结石了，但是他终生没症状，不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里，又有几种有几类人，可能需要去干预。第一类，就是说小孩，儿童的胆囊结石，这个可能需要去做手术，因为他今后发作病变的概率很高。第二类，可能就是说，这个准备怀孕备孕的妇女，她有可能需要做这个切除，即便没有症状也需要做手术，因为怕在怀孕过程中，饮食结构的改变，犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类，特殊职业的人，他可能需要做这个胆囊切除，比如说这个飞行员，一旦诊断胆囊结石，是立刻停飞的，这是特殊职业造成的情况。第四类，无症状胆囊结石里，一般对于三公分以上的老年病人，结石大于三公分的，也考虑做切除，是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外，这其他的没有症状的胆囊结石，可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物之后，右上腹的胀痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一点的病人有症状，比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服，一直当胃病治，实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人，我们又得看他胆囊壁厚不厚，一般要厚超过4毫米，表示确实反复炎症发作了，有症状胆囊壁很厚，这种情况我们考虑，做胆囊切除术。胆囊结石是诱因，但是为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或者胆囊有腺肌症，或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上，这些病人都需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变之后产生的结果，但是病变的源头还是在胆囊，这是我们说的治标也治本。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 43399次

• 胆结石手术要切除胆吗

  根据不同的情况，主流的外科医生的观点，都是将胆囊和胆结石一并切除，这就叫传统的方法。目前都用腹腔镜，也就说腹腔镜胆囊切除术，而目前少数的保胆派，医生的观点就是说，对于年轻患者，单发的胆囊结石，个头不是很大的情况下，也可以不切胆囊，单纯将胆结石从胆囊内取出，再将胆囊缝合，这叫保胆手术，也是微创的办法。但是保胆手术，只针对胆囊功能良好的患者，如果胆囊功能不好，取了石头，把病胆囊留到体内，反而很快就会再发生胆结石，这时候可能你就需要二次手术，再切一次胆囊，就得不偿失走弯路了，所以保胆取石，还是胆囊切除两种，我的观点是根据情况，功能良好的可以保胆，功能不好的胆囊一定切胆，具体问题具体分析

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 3735次

• 胆结石拿掉胆会怎么样
  发生了胆结石以后，如果切除胆囊，有可能出现以下两种情况：第一，患者有可能出现消化不良，切除胆囊以后，胆囊储存胆汁的功能丧失，机体对脂肪类物质的消化能力会下降。如果患者吃了含脂肪高的食物，有可能出现消化不良，比如出现腹胀、恶心，甚至出现腹泻。第二，胆囊切除术后综合征，切除胆囊以后，有些患者会出现右上腹疼痛，常常间断发作，有的患者会出现发烧，甚至出现恶心、呕吐和黄疸，和胆盐代谢异常、植物神经紊乱、胆道损伤等因素有密切的关系。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-08-07 2428次

• 胆结石割胆了会怎么样
  首先患有胆囊结石合并胰腺炎需要进行消炎治疗，这种情况根据胆结石的实际情况选择是否可以做手术，而且手术是否将胆切除，胆切除的指征，单纯性胆囊炎应继续采用药物保守治疗。如果是慢性胆囊炎合并胆结石，经常因急性发作而造成患者高烧不退，且经排石无效的话，建议采取手术摘除胆囊。胆囊最基本的生理功能是储存及浓缩胆汁，胆囊被摘除后，患者对于脂肪及蛋白质的消化能力确实会受到一些影响，但经过一段时间的适应，通常患者越年轻，这种适应时间越短，这种消化功能的下降会逐渐改善，临床上绝大多数胆囊被摘除的患者，在一年后的回访中其饮食习惯已经和正常人差异不大。
  语音时长 1:19”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-07 3366次

• 胆结石胆切除会怎么样
  病情分析：胆结石胆切除会影响机体对脂肪的消化，有可能导致消化不良，甚至出现腹泻。胆囊是储存胆汁的器官，而胆汁主要参与对脂肪的消化，切除胆囊以后，会影响机体对脂肪的消化，如果患者吃了油腻的食物，会导致消化不良，甚至导致腹泻。意见建议：发生胆结石以后，有的患者需要手术治疗，有的患者不需要手术治疗，如果因为胆结石做了胆囊切除术，患者平时需要低脂饮食，能够防止消化不良和腹泻。
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2023-10-14 201次

• 胆结石拿掉胆会怎么样
  病情分析：胆结石拿掉胆，一般情况下会影响正常消化与吸收，另外还容易导致人体不同程度的发胖或者会频繁出现劳累感。胆结石是常见疾病，如果结石体积较大，或者数量较多导致胆管梗阻，一般情况下就需要通过手术的方法将胆囊切除。意见建议：胆结石拿掉胆以后，要定期就医完善相关检查，了解恢复情况，恢复期间尽量不要剧烈运动，不要劳累过度，或者长时间暴饮暴食。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-03-19 201次

• 胆结石要切除胆吗
  胆结石如果引起反复的症状，是要切除胆的。如果胆结石没有引起任何症状，且胆囊功能正常，可以通过药物治疗、饮食调整或体外冲击波碎石等非手术方法来管理胆结石。如果有结石的症状，应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、要：如果胆结石引起了反复的症状，如右上腹痛、胆绞痛、恶心、呕吐等，胆囊切除手术可能是必
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-07 0次

• 胆结石喝酒了会怎么样
  胆结石喝酒了一般会导致急性胆囊炎发作，而且饮酒也会损伤肝脏，会导致肝细胞的坏死，此外饮酒也容易出现胰腺炎。胆结石患者如果暴饮暴食或者一次吃大量油腻食物、饮酒后，会引起胆囊剧烈收缩。胆囊内结石可能卡在胆囊颈部，导致急性胆道梗阻，胆囊内压力升高、胆囊增大，会出现典型的右上腹阵发性绞痛，合并右侧肩背部放射
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-03-11 2664次