牙髓炎具体是哪颗牙齿的诊断,首先进行问诊,了解患者的病史,确定以前是否牙痛、是否存在牙震荡、是否有镶牙史等。然后进行视诊和叩诊,确认患者是否存在龋病、是否存在明显的牙外伤、是否有楔状缺损等或使用探视镜轻轻敲打牙齿,查看患者反应。
一般如果患者有疼痛症状,而且疼痛附近的牙体有明显的龋病、折断、异常磨耗,基本上就可以确定换牙是这些异常牙。如果患者牙痛但是牙体外观正常时,可以进行电活力测试或者温度测试,从而检测出患牙。确定患牙后需要进行根管治疗,通过根管治疗将牙髓坏死物质去除,从而阻断炎症的进一步发展,必要时还要进行补牙操作,甚至戴假牙冠。