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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4947次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25737次

• 心绞痛的感觉
  心绞痛的感觉一般是心前区或者胸骨后闷痛不适，呈紧缩感或者压榨性的疼痛。有的可伴有烧灼感，一般疼痛的时间为3~5分钟，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，头晕，头痛等症状。患者心绞痛往往是呈反复间歇性的发作，可放射至后背或者左上肢，有的可放射至颈部或者上颌部，不典型的心绞痛有的可仅表现为疲劳感，或者出现晕厥、休克，甚至出现呼吸心跳骤停等症状。心绞痛的患者平常要规律的服用药物，避免出现急性心肌梗死，威胁到生命。
  语音时长 01:14”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-12-03 1925次

• 心绞痛什么感觉
  心绞痛常表现为突然发生在胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛，重物压胸感，胸痛逐渐加重，一般数分钟可达到高潮，并可放射至左肩内侧，颈部，上中腹部或者是双肩，并且伴有冷汗，以后逐渐减轻，持续时间为几分钟，经过休息，或者舌下含服硝酸甘油可缓解。不典型者在胸骨下段，上腹部或者是心前区压痛，有的仅有放射部位的疼痛如咽喉发闷，下颌疼，颈椎压痛。老年人的症状常不典型，可仅感到胸闷，气短，疲倦。老年糖尿病人甚至仅感觉到胸闷，而无胸痛的表现。一般每个人的心绞痛的感觉是不一样的。有这方面的感觉或者病症的话要及时的进行治疗。
  语音时长 1:24”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 96521次

• 心绞痛啥感觉
  病情分析：心绞痛的主要表现是胸痛以及胸部不适感，主要是发生在人的前胸部位，是一种阵发性的、压榨性的疼痛。发作时疼痛较为剧烈，多数患者会有一种频死感，但是疼痛的时间并不长，一般在五分钟之内。意见建议：疼痛时间很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油，疼痛1--2分钟内消失。常在劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生。所以要避免劳累，避免情绪激动，避免暴饮暴食，避免受凉，忌烟等等。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-08 801次

• 心绞痛什么感觉
  病情分析：心绞痛的患者在发作期间会感觉到胸骨后有疼痛感，并且会放射到整个心前区，而且疼痛的性质通常是压榨性的或者是憋闷性的。在过度的劳累或者是情绪激动后症状会尤为的明显。意见建议：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜或者是干重体力活动。患者还要避免寒冷的刺激，注意保暖，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-21 802次

• 突然感觉心绞痛
  对心绞痛的患者，如果突然病情发作的话，建议立刻停止一切活动并休息。在停止活动后，症状是可以缓解的，也可以选择舌下含服硝酸甘油，速效救心丸或者是复方丹参滴丸等药物来缓解症状。心绞痛的患者平时要避免各种诱因，比如过度的体力活动，情绪激动，饱餐，受寒，抽烟等。冬天的时候一定要注意保暖，饮食方面以清淡为主，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 201次

• 心绞痛什么感觉
  心绞痛的主要病因是心肌血流量减少，心肌缺氧，最常见的疾病是冠状动脉疾病。最主要的感觉是发作性疼痛，多表现为胸部压榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可能放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，症状轻微的可能表现为胸闷的症状，通过心电图检查和心脏彩超检查，可以帮助确诊，急性发作期可以口含硝酸甘油，缓解症状。需要积极的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-26 0次