肝癌手术之后出现右肩疼痛,这种情况考虑为牵涉痛,它是因为本身肝脏位置的炎症或者肿瘤等其他情况侵犯了膈肌造成的一种疼痛,这种情况,肩部局部活动障碍是没有,它表现为隐痛,这种情况主要考虑使用止痛药物进行治疗,可以根据疼痛的程度选择合适的药物,包括曲马多、羟考酮、吗啡等等。
另外,同时一定要注意肝癌手术之后局部是否出现并发症,包括血肿、渗出等等,建议进行影像学的检查来评估,如果排除了其他情况,就可以考虑使用止痛药物。
另外,本身肝癌的病人也会出现牵涉痛,所以如果出现了肝区的疼痛,向右肩、右背部牵涉,就需要高度警惕肝癌的可能,建议进行甲胎蛋白和肝脏彩超的检查。