心绞痛发作主要是由于冠脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,因此就会导致心肌缺血缺氧,而短暂的缺血缺氧会引起心绞痛,若心绞痛持续时间较长,就容易形成心肌梗死。
一般心肌能量的产生要求大量的血供,心肌细胞在正常情况下,冠状动脉循环有很大的储备,通过神经和体液的调节,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化,使冠状动脉的供血和心肌的需血两者保持着动态的平衡。
当心绞痛发作时一般被迫患者停止正在进行的动作,因此患者的供血和需血之间再次达到一个平衡,从而心绞痛缓慢缓解,或含服硝酸甘油也是可以扩张冠脉而缓解症状,所以一般心绞痛不会超过5分钟。