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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10832次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7380次

• 房间隔缺损需要做哪些检查
  首先超声心电图是最主要的检查手段，超声心电图可以清楚的显示房间隔中断，然后右心房心室内镜情况，所以超声心电图能够对房间隔缺损有一个比较清楚的认识。再有就是胸片检查，胸片检查能够看见肺阴影，然后有没有肺淤血，有没有右心室的扩大。再有就是心电图，间隔缺损比较典型的心电图改变就是间轴右偏，然后不完全性的右束支传导阻滞，部分患者还可以提示有右心房以及右心室的增大。第四个就是心导管的检查，这种检查对于房间隔缺损，它能够明确一下解剖结构的畸形，然后测一下肺循环的压力。所以说对于房间隔缺损主要就是做这些检查。
  语音时长 01:23”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-05 1883次

• 怀疑房间隔缺损需要做哪些检查？
  ​当患者出现房间隔缺损相类似的症状时，怀疑这个疾病需要做下列检查：第一心电图，表现为心电轴右偏、右心室肥厚，可以合并室上性心律失常。第二，做胸部的x线片，表现为肺血管增多，肺动脉瓣段突出，右房右室明显增大。第三超声心动图，这个检查可以帮助明确诊断，二维彩色多普勒超声可以估计缺损的大小和部位，确定肺静脉的位置并可以明确房间隔分流的方向。第四，当出现严重的肺动脉高压患者，可以做右心导管检查，它可以帮助明确分流的方向以及分流量的大小并计算肺血管的阻力。
  语音时长 1:32”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1457次

• 房间隔缺损要做哪些检查确诊
  病情分析：房间隔缺损的患者要进行系统的检查，包括心电图检测，动态心电图检测，超声心动图检测，心脏核磁共振检测。以及实验室的检测，根据患者的临床症状体征就能够明确诊断疾病。意见建议：患者一定要注意保暖，避免感冒和感染，还要避免做剧烈的运动，可以吃一些有营养易消化的食物，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-23 601次

• 如何确诊房间隔缺损类型
  房间隔缺损是小儿常见的先天性心脏病的一种。一般就是在查体的时候，可以听诊到孩子的心前区可闻及二级到三级的收缩期区的杂音。孩子身体发育方面，有的孩子可以基本正常，有的孩子会比较瘦弱，经常反复的呼吸道感染，确诊房间隔缺损的类型，还是要依靠心脏彩超的检查。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2018-12-25 1201次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次

• 房间隔缺损首选什么检查
  房间隔缺损是小儿先天性心脏病中比较常见的一种类型。临床上常做的首选的检查就是超声心动图的检查。可见肺动脉增宽，右房右室增大，而且可以了解到房间隔缺损的部位以及缺损的大小。还可以做彩色多普勒的检查，可以显示分流的方向，并且可以测定左右心室的排血量。其他可以做的检查，包括心电图的检查。还有就是x线的检查
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 186次