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• 如何选择胃癌的手术方式

  胃癌如果需要手术，那这个手术方式的选择，需要根据病人的一般状况，比如有没有心肺功能的异常，肝肾功能的不好等等一般的状况。再一个根据肿瘤的分期，这个肿瘤进展到一个什么程度了，有没有远处脏器的转移。还有就是肿瘤的生物学行为，也就是分化的程度是恶性度比较高的，还是恶性度比较低的。这样我们可以预判一下，他到底会不会出现淋巴结和远处脏器的这一些转移的情况。再一个就是病人做手术的医生的技术情况，和医院的这个整体的医疗水平情况。要结合这些情况来最后判定，这个病人如果需要手术，我们是采用什么方式的手术。一般一些只浸润在胃壁，局限在胃壁的肿瘤，我们可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、远端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是肿瘤浸润的范围比较广了，或者是已经发生淋巴结转移了，那可能就需要整个胃都要切除，需要做一个根治性的切除。那么胃癌的手术，我们还可以选择腹腔镜下的手术，在过去我们都是做开腹的手术，那现在有一些微创的手术，就可以做腹腔镜下胃癌的根治术。如果病人比较幸运，发现的比较早，是一个早期胃癌，那就可以选择内镜下的肿瘤的切除治疗，我们叫EMR或者是ESD的手术治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 4661次

• 阑尾炎的治疗方式该如何选择

  这个急性阑尾炎，早期的时候，可以用药物治疗，就是我们一般经过，正规治疗就是，大家都是单纯性阑尾炎，都可以治好，到了化脓期的时候我们，比较轻的也可以，通过药物也能控制好。但是，这并不是说你能控制好，就可以不做手术，因为你这个不做手术，后边的事情呢，引起穿孔啊粘连啊，这个并发症可能还多，再一个通过长期的药物治疗，一般需要一个很大量的，一个抗生素需要疗程比较长，有时候就是说，需要一个礼拜两个礼拜，甚至更长时间，你这个长期大量的用抗生素，对你病人来讲经济上的负担，以及你这个对身体的危害，在这，对你治疗的角度要比这个单纯的一个，我们做一个手术把它拿掉，好的痛快，这种代价要多得多，我们有不少这样的病人，他就是开始的时候就是，唯恐怕做手术，最后用了很多药，最后都保守下来以后，都不容易保住，最后甚至形成阑尾周围脓肿，最后开刀，形成的大的影响，所以我们，主张尽量的，早期把阑尾这个，切掉这种花的代价，比你做的那个，非手术治疗用药的，代价可能还要小，那个风险要小创伤也要小，以后形成的后患也要少。

  

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  李玉坤 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-06-12 4214次

• 宫颈癌如何选择治疗方式
  宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤。早期的宫颈癌常常给予手术治疗，既能取得较好的临床效果，辅助放疗和化疗并不能改善患者的治疗效果。对于中期的宫颈癌手术常常需要联合辅助性放疗和化疗，以降低患者术后复发转移的概率。晚期的宫颈癌常常以姑息性治疗为主。由于晚期的宫颈癌行手术切除已无法达到根治，因此治疗以放疗和化疗为主，以控制病情的进展，减轻患者痛苦，改善患者生活质量。近年来采用的免疫和靶向治疗，在其他的肿瘤方面有较好的临床效果，能否应用于宫颈癌等待相应的临床研究以证实其有效性。
  语音时长 01:18”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-02-05 1164次

• 贲门癌手术方式如何选择
  对于病灶小于四公分的贲门癌，临床上可以选择近端胃切除，若病灶大于四公分则建议患者行全胃切除术。术前需要行CT等影像学检查评估患者周围淋巴结的情况，若有淋巴结转移应该给予行区域的淋巴结清扫，若淋巴结转移范围比较大则应该扩大淋巴结清扫范围，以提高患者的治疗效果。根据患者术后病理的情况明确是否需要行进一步的化疗，以提高患者的治疗效果。贲门癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，病理类型以腺癌最为常见。它的治疗方式主要给予行手术治疗，术后辅助化疗和放疗可以提高患者的治疗效果，降低术后复发，转移的概率。
  语音时长 01:15”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-03-03 1761次

• 中耳癌如何选择治疗方式
  病情分析：中耳癌首选的治疗方式是放射治疗，尤其是早期和中期，由于解剖结构比较复杂，常常很难通过手术的方式达到较好的治疗效果，放疗以后若有肿瘤残留的，可以考虑挽救性手术治疗，一旦患者出现晚期广泛转移，只能通过放疗和化疗尽可能地缓解患者临床症状，提高患者的生活质量。意见建议：肿瘤患者应该戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，增加新鲜水果和蔬菜摄入，注意控制病毒感染，适度的增加体育锻炼，能够提高患者的免疫力，通过这些方式可以使病情稳定，降低复发转移的概率。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-27 601次

• 宫颈癌如何选择治疗方式
  病情分析：宫颈癌的治疗方式需要根据疾病的病理类型，肿瘤的大小，以及是否发生扩散转移等一些情况，结合患者的年龄以及是否存在生育需求等一些因素来定制个性化的治疗方案。意见建议：手术治疗是宫颈癌的首选治疗方案，在早期或者孤例复发的病灶，都适用于手术进行治疗，并且宫颈癌通常为临癌对放射线比较敏感，也可以通过放射治疗来控制肿瘤的发展速度，防止疾病复发。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 902次

• 如何选择治疗疣的合理方式
  针对疣体比较小的患者，可以选择通过一些抗病毒的药物来进行治疗，比如伐昔洛韦、阿昔洛韦等。如果针对疣体较大的患者，就可以去选择手术进行治疗，比如微波治疗、液氮冷冻术等。治疗疣的时候一定要注意不要进行性活动，注意个人卫生，便前、便后都要洗手，不
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-08-23 0次

• 如何选择剖宫产的麻醉方式
  选择剖宫产的麻醉方式要根据患者的情况而定，如果是凝血功能异常或者腰背部出现感染，则需要进行全身麻醉。如果是子宫突然出血等紧急情况，则进行局部麻醉。如果剖宫产需要进行麻醉，注意要禁止摄入食物和水，时间一般为六到八小时。同时，不要有太大的心理负担，保持平常心对待，这是一个危险性不高的手术。
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次