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• 脑梗塞需要住院吗

  脑梗塞的病变如果很轻，腔隙性的梗塞，临床上没有什么症状和体征。发现了以后进行紧密地观察，积极的控制好动脉硬化，和高血压等基础病，可以继续观察不用住院。普通的腔隙性脑梗塞，临床上有轻微的症状和体征，可以给予一定的治疗，进行观察、复查，防止病情的发展，也可以不用住院治疗。但是脑血栓形成，影响的面积比较大，临床上的症状和体征比较明显，那么在急性期就应该看急诊，在四周之内，还是应该积极地住院治疗，效果比较好，防止合并症，防止病情的发展，防止复发。那么一般四到六周以后，进入恢复期，就可以出院进行综合的治疗，比如说康复治疗等等，防止复发就可以了。所以住院不住院，由你的病情来决定，轻病一般不住院，那么稍重一点的，或者是中等以上的脑梗塞，应该住院治疗。住院的时间的长短，由临床的医师根据你的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 10302次

• 脑梗塞用药需要调整吗

  脑梗塞的用药，基本原则就是抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞。在这个治疗的过程当中，根据患者病情的，发生、发展的规律，可以进行适当的调整，有中药、西药，有针灸、有按摩、有理疗等等。那么服药是一个主要的治疗手段，这个药物的使用、剂量，以及服用的方式，是输液还是口服，还是肌肉注射等等，这个非常严谨，一定要在专业医师的指导之下，开具处方给患者使用。在使用这些药物的过程中，还要观察患者的反应，有没有过敏，剂量有没有过高或者是过低，随时进行调整，调整的过程，是一个很严肃的学术的过程，需要在专业医师指导下进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 1644次

• 急性脑梗塞需要手术吗
  一般来说，有部分的患者在急性脑梗塞时是需要手术治疗的。但是刚开始的时候手术治疗不是首选，指南上推荐急性脑梗塞患者开始的时候，首要的治疗方法为静脉溶栓治疗。当然患者要有适应症，排除禁忌症的情况下才能够进行使用。一旦患者经过了静脉溶栓治疗，栓子未得到有效地溶解开或者患者溶解开以后，病情又突然发生了变化，比如再次出现了梗塞，这时就可以进行就手术治疗。当然也有的病人可以在静脉溶栓以后，紧接着行桥接的介入手术进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-31 2738次

• 轻微脑梗塞需要手术吗
  轻微脑梗塞的患者，一般不需要手术治疗，主要是给予保守治疗，对轻微脑梗塞患者，一般临床症状和体征较轻。多数患者无意识障碍，无脑水肿和颅内压增高，临床上一般主要给抗血小板聚集、神经保护、以及改善血循环治疗。临床上，常用的抗血小板聚集的药物，主要有：阿司匹林和氯吡格雷；神经保护治疗的药物主要有：依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、吡拉西坦、长春西汀等等。改善血循环的药物，临床上常用的主要有：舒血宁、维脑路通、输血通和川芎嗪等等，患者有躯体症状时，也可给予丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征等等。同时控制危险因素，比如高血压和高血糖的患者，应给相应的治疗。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2019-01-06 3078次

• 急性脑梗塞需要手术吗
  病情分析：一般情况下急性脑埂塞是不需要手术的，除非患者是大面积的脑梗死，有脑疝形成，需要通过做手术去骨瓣，减轻颅内压。意见建议：脑梗塞是因为脑血管急性闭塞，导致脑组织坏死，而形成神经功能缺损的症状，治疗上主要是内科保守治疗为主。方案要根据患者就诊的时间窗、患者脑梗的类型来选择，通常有溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集等治疗方案。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-24 1101次

• 脑梗塞是否需要手术
  脑梗塞一般不需要做手术的，脑梗塞主要是通过药物治疗，急性期可以做溶栓和抗凝，另外可以用一些消肿脱水和营养神经药物，能够促进脑功能的恢复，而如果脑梗塞面积非常大，导致出现急性的脑水肿和脑肿胀，非常严重的话，可以引起中线移位，以及压迫动眼神经和脑干形成脑疝，有脑疝的话是可以做手术的，通过手术进行去骨瓣减压，有助于促进恢复。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-13 1202次

• 脑梗塞是否需要手术
  脑梗塞是由于血栓或其他原因导致动脉变窄甚至闭塞，引起脑供血不足造成脑组织缺血缺氧坏死。高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉等人群易患脑梗塞，对于血管梗塞面积比较小、症状比较轻的脑梗塞一般不需要手术治疗，一般采用药物治疗，但如果是大血管的急性梗死，应及时手术治疗。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 7092次

• 脑梗塞需要做开颅手术吗
  脑梗塞在严重的情况下，还是建议做开颅手术治疗的，一般手术就是越早，效果越好。脑梗塞，主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，这会导致出现脑组织的缺血、坏死，脑梗塞以后会引起脑水肿。一般的脑梗塞不需要做开颅手术，主要就是通过药物治疗。在早期可以进行抗凝和溶栓，用一些消肿、脱水和营养神经的药物。而如果是脑梗塞
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 112次