脑血栓应如何治疗

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医生主讲实录

脑血栓的治疗原则是迅速恢复缺血区供血,防止血栓进一步发展,减小梗塞范围。治疗方法与患者病情轻重,就诊是否及时密切相关。

急性期治疗,要力争在4.5小时黄金时间窗内进行溶栓治疗,降低脑代谢,控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。

急性期治疗如下:吸氧和通气支持以纠正缺氧;进行心电监护以早期发现心脏病变并及时处理;积极进行溶栓或取栓,以达到血管再通的目的;抗血小板、抗凝治疗;积极控制感染,并防止或纠正体温过高,控制血压、血糖,重视营养支持等。此外,发生大面积脑血栓时,经医生谨慎评估,明确指征后应尽快进行外科减压术,可降低病死率及致残率。

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