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• 小儿主动脉缩窄术后注意要点

  孩子来就诊的时候，都是因为血压高来的，我们做完手术以后，基本上孩子血压都能够恢复正常。首先就是要监测孩子的血压，在这过程当中，每天建议孩子测两次，而且要测双上肢和双下肢，来进行对比。因为主动脉缩窄的症状，其中之一就是，上肢和下肢的血压不一致。咱们做完手术以后，一定要对比双侧和上下两侧的血压是不是一致，如果一旦出现不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要来就诊，看看是不是做完手术以后，血管又缩窄了。其他的情况，就是要看伤口愈和的情况，比如说是外科手术，我们要看他的胸部切口愈合的怎么样，我们做的微创治疗，要看穿刺点愈合的怎么样等等，这些都是要注意的问题。希望家长朋友们能够多多关注。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-23 2124次

• 儿童主动脉缩窄必须手术吗

  儿童主动脉缩窄是不是要做手术，我们是根据孩子主动脉缩窄的程度来定的，要看主动脉缩窄近远端的压差。如果压差大于50，就是手术的指征了。近端的压力很高，经过缩窄段，压力突然减低了，就说明缩窄对于血液阻断的作用是很强的。压力的比值是根据做心脏的超声，心脏的超声会测量压力的阶差，有了压力阶差，就能够告诉外科医生，是不是要进行手术的干预。所以如果孩子有主动脉缩窄，不要着急，首先要做心脏超声，来判断具不具备手术指征。如果有手术指征，就积极的干预。

  

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  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-02-24 2285次

• 主动脉缩窄患者的诊断标准
  一，缩窄所致收缩期杂音于肩胛间区易于听到，常传导至心前区，心尖区，左腋下及胸骨上窝。二，上肢血压高于下肢。在肩胛间区、腋部、胸骨旁和中上腹可见侧支循环动脉曲张，搏动明显，可伴有震颤。三，X线检查可见升主动脉扩大，搏动明显。心电图多为左室肥大伴劳损。超声心动图胸骨上窝探查可发现缩窄部位。左心导管检查可发现缩窄段近端主动脉腔内压力增高，脉压增大，远端主动脉腔内压力降低，脉压减小。造影可显示缩窄段，磁共振显像可了解缩窄的部位和形态。四，须与多发性大动脉炎和其他类型高血压相鉴别。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-16 2344次

• 如何发现主动脉缩窄
  发现主动脉缩窄，主要是通过综合的检查来明确。一般在临床上，可以做主动脉造影，能够明确主动脉狭窄的部位程度，而且也为治疗做一些必要的判断。另外，还可以做核磁共振血管成像，相对更能清楚的显示主动脉狭窄的部位长度，以及与主动脉分支血管的关系，为之后的治疗和护理提供重要的参考依据。另外，还可以检查一下胸部的x光片，来了解是否有左心室的增大，主动脉瓣阴影扩大的情况。另外，检查心电图，心肌酶谱，来明确是否有左心室肥厚，心肌的劳损，甚至有缺血的改变。
  语音时长 01:21”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-03-11 1028次

• 腹主动脉缩窄如何治疗
  腹主动脉缩窄的患者主要应进行手术治疗，包括搭桥，补片以及吻合治疗。如主动脉-主动脉旁路术，肝动脉肾动脉旁路术，脾动脉肾动脉旁路术等，另外可以进行介入治疗，包括经皮球囊扩张，以及经皮球囊扩张后支架治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-13 1902次

• 主动脉夹层怎么诊断
  病情分析：主动脉夹层的诊断有：1、心电图，病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改变，但1/3的患者心电图可正常。2、胸片检查，胸片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。3、超声心动图，诊断升主动脉夹层很有价值，且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。4、CT检查，通过增强扫描可显示真、假腔和其大小，以及内脏动脉位置。5、磁共振成像（MRI）主动脉夹层，是检测主动脉夹层分离最为清楚的显像方法。被认为是诊断本病的“金标准”。6、主动脉造影术，选择性的造影主动脉曾被作为常规检查法。7、血管内超声以及血和尿的检查。意见建议：平时要做好主动脉夹层的预防工作，不能做剧烈运动，一旦发生主动脉夹层破裂出血要及时拨打120到医院急诊科，心脏大血管外科，或者重症医学科就诊。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-14 2903次

• 主动脉缩窄患者的诊断标准
  一，缩窄所致收缩期杂音于肩胛间区易于听到，常传导至心前区，心尖区，左腋下及胸骨上窝。二，上肢血压高于下肢。在肩胛间区、腋部、胸骨旁和中上腹可见侧支循环动脉曲张，搏动明显，可伴有震颤。三，X线检查可见升主动脉扩大，搏动明显。心电图多为左室肥大伴劳损。超声心动图胸骨上窝探查可发现缩窄部位。左心导管检查可
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 137次

• 主动脉缩窄致高血压？
  主动脉缩窄是一种少见的继发性高血压的形式，好发于儿童及年轻成人，是由于胸降主动脉狭窄引起的区域性高血压。先天性主动脉狭窄及大动脉炎累及降主动脉造成狭窄具有相似的血流动力学改变。但是两者的临床特征，尤其是杂音部位不同，体格检查时胸部及背部听诊有收缩中期杂音。随时间的延续杂音逐渐为持续性，股动脉搏迟于挠
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 167次