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• 淋巴瘤的病理诊断复杂吗

  淋巴瘤的病理诊断是非常复杂的。淋巴瘤分了好多的亚类，而且有的是典型的、有的是不典型的，这样就是病理的误诊，就会存在很大的问题。所以建议病人，如果一旦诊断了淋巴瘤，最好到有经验的医疗机构和有经验的病理大夫那儿去，进行会诊，来明确到底是哪个亚型的肿瘤。

  

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  克晓燕 主任医师北京大学第三医院

  2019-10-25 3301次

• 肝癌的病理学检查就一定100%准确吗？

  这种肝癌的病理学检查，如果说百分之百准确的话，这个答案肯定是否定的，因为所有的肿瘤穿刺，它都可能有几种情况，一种就是说穿刺，穿到这个肿瘤，虽然看到是肿瘤的正中心，或者很活跃的部分，但是它可能有坏死，或者是穿到了一些，就是说它的一个正常的部分，所以可能看到肿瘤的时候，我们往往穿到了，但出了病理可能不支持阳性的结果，但这时候怎么办。如果我们从影像学上高度怀疑它是的话，我们还应该再进一步的穿刺来确诊，它就好比说你如果没穿到的话，我们就再进一步穿，直到穿到阳性为止，但是如果说你穿到了，这个病理组织就是阳性的，就是恶性的细胞，那就可以百分之百诊断，就是肝癌，这个就是说，阳性是百分之百准备的，而阴性往往会存在一些没穿到，或者穿刺不准确这样的情况。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-07 1642次

• 术后病理诊断准确吗
  术后病理诊断是指手术后，将手术切下来的标本做病理诊断。由于术前小活检受标本大小及临床取材准确性与否的限制，只能确定大概的病变性质，而术后的标本比较全面，所以术后的病理诊断比术前的小标本报告要更全面一点。就比如胃镜活检的时候报的是胃腺癌，术后通常需要将部分胃及肿块一起切下来，还要送切缘，以及胃周淋巴结等标本，有时候还会从大网膜或者是胃周发现的癌结节等。术后病理诊断需要报隆起型还是溃疡型，高分化还是中分化，还是低分化腺癌。如果有黏液腺癌或者有印戒细胞癌等其他类型的腺癌，还要报大约的占比，也要报肿瘤的浸润深度或者层次，有没有脉管癌栓，有没有神经的侵犯，切缘有没有肿瘤，淋巴结有没有肿瘤转移，大网膜有没有发现癌结节等。临床再根据术后的病理报告，进行临床分期，再进行治疗。
  语音时长 01:42”
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-05 8490次

• 细胞病理诊断准确么
  细胞病理诊断是指针对病变部位自然脱落、刮取或者穿刺获取的细胞，进行涂片检查，与组织病理学相比，其优点在于对患者的损伤比较小，价格又比较便宜、出结果的时间也比较短，阳性率通常比较高，比较适合大规模的癌症筛查，比如宫颈癌筛查、食管的鳞癌筛查等等。细胞病理诊断的准确性一般也比较高，其对于取标本的要求比较高，比如如果腹腔积液里面没有脱落的癌细胞，可能就无法诊断有癌细胞，或者是见到腺癌组织等等，如果临床病理涂片没有涂好，也是无法观察有没有病变细胞等等。如果可以看到一些可疑的癌细胞，还可以做活体组织病理学检查来确诊，不管是活体组织学检查还是细胞病理学检查，都是诊断肿瘤的重要手段，医生一般会根据患者的具体情况，选择合适的途径来获取标本或者是进行病理学诊断，有时候做完细胞学病理学诊断，还可以再做组织学诊断来进一步明确诊断。
  语音时长 01:58”
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-12 5515次

• 冰冻病理诊断准确吗
  病情分析：随着冰冻切片制片的不断改善及病理质控，冰冻切片诊断准确率也在提高，大部分三甲医院可以达到98%左右，但是还是达不到常规石蜡切片病理诊断的准确率。意见建议：冰冻切片病理诊断主要是为了在手术进行的时候明确病变的性质，以决定手术的治疗方式。但是它也有它的局限性和禁忌症，比如脂肪组织的肿瘤不能做冰冻，因为脂肪组织影响切片。建议严格遵守冰冻诊断适用规范，不能因为出结果快就滥用术中冰冻诊断，否则可能会给患者和医生带来不好的后果。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-11 5208次

• 术后病理诊断准确吗
  病情分析：术后病理诊断一般都是准确，因为术后的病理诊断一般都把肿瘤完整的切下来了，如果是恶性肿瘤的话，比如胃癌，除了要胃大部切除，还需要清扫淋巴结，以及切除大网膜。意见建议：术后的病理诊断，肿瘤的取材一般都会比较充分，在显微镜下可以看到肿瘤的各种分化以及它的浸润范围或者层次，周围组织侵犯的情况、切缘情况，有些还有清扫巴结的，还可以看淋巴结的转移情况，所以术后的病理诊断一般都会更准确，也更完整。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-06 5315次

• 冰冻病理诊断准确吗
  冰冻病理诊断，准确性一般都会比常规石蜡切片的病理诊断要低一点。因为冰冻病理诊断，时间是半小时左右出结果，有三个限制：第一个，冰冻取材的限制。第二个，冰冻制片的过程，会对组织造成冰冻假象，影响病理诊断。第三个，由于病理医生阅片的时间比较短，因为要半小时内出结果，包括取材制片的时间，所以阅片的时间一般都
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 1598次

• 病理诊断不准确怎么办
  病理诊断不准确，可以去做病理诊断医院的病理科，将切片和蜡块借出来，当然有些医院是不借蜡块，但是也可以切白片，去更好的上级医院做病理会诊。现在的病理诊断一般都是由两个医生来看，一个是初诊的病理医生，另外一个是审核的病理医生。病理诊断结果的准确性，主要取决于这两个病理医生的诊断经验，知识水平，以及对全身
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 373次