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• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13716次

• 肾病有哪几种

  肾脏病临床上分，原发的和继发的。原发的主要就是，由肾炎、急性肾小球肾炎，或者慢性肾小球肾炎，发展变化来的肾脏的病变，这就是所说的原发的。继发的话主要是由于，其他的疾病所引起的肾脏病变，最常见的像长期的高血压引起的肾损害；还有糖尿病时间长了以后，糖尿病肾病；还有免疫性的疾病，像女同志最常见的，系统性红斑狼疮引起的；还有肿瘤，导致的肾脏的病变，像多发性骨髓瘤这种情况，可能会引起，继发性的肾脏病变。目前随着心脏造影的越来越多，用造影剂也会引起造影剂肾病。这些都是引起的继发性的肾脏病变。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 37975次

• 肾病综合征分哪几种
  肾病综合征根据不同的病因可以分为原发性，继发性和遗传性。原发性病因不明确进一步分五种病的类型，微小病变，系膜增生，fsgs膜性肾病，系膜毛细血管增生性肾小球肾炎。继发性主主要包括狼疮性肾炎，乙肝相关性肾炎，糖尿病肾病，高血压肾损害，骨髓瘤肾损害，淋巴瘤肾损害或者是一些实体肿瘤，比如胃癌，肺癌。遗传性主要包括多囊肾，薄基底膜肾病，Alport综合征，当然遗传性肾脏疾病临床大部分表现为肾炎综合征，只有很少一部分病人表现为肾病综合征。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 4514次

• 小儿肾病综合征分哪几种
  小孩得了肾病综合征，根据发病的原因，分为原发性的肾病综合征，继发性的肾病综合征和遗传性的三大类。原发性的肾病综合征，是一些原发性的肾小球疾病，比较常见的是微小病变型的肾病，所导致的原发性的肾病综合征，对于糖皮质激素的治疗还是比较敏感的，一般需要使用激素冲击8-12周，可以达到临床缓解的目的，然后再逐渐的减药。另外继发性的肾病综合征，包括过敏性的紫癜性肾炎，另外，乙型肝炎病毒相关性肾炎，系统性红斑狼疮性肾炎，所导致的肾病综合征。再来遗传的原因也有可能会导致肾病综合征的出现。儿童一旦发生了肾病综合症，这个时候肾小球的基底膜通透性是会增加的，会出现大量的蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿和高脂血症的情况。
  语音时长 01:13”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-27 1600次

• 肾病综合征有哪几种
  病情分析：肾病综合征只是一种临床症状的综合，其原发疾病比较常见的有以下几种：微小病变，膜性肾病，IgA肾病，局灶节段性肾小球硬化，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，乙肝相关性肾病等。意见建议：肾病综合征患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量要小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，方便面，卤肉等。同时要严格限制水分的摄入。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-03-30 402次

• 小儿肾病综合征分哪几种
  病情分析：按照不同的分型方法有以下几种类型，按照病因可分为原发性，继发性和先天性三种类型。按照临床的表现方式，分可分为单纯性肾病，肾炎性肾病。原发性肾病按照病理原因又具体细分为，系膜增生性肾小球肾炎，局灶性节段性肾小球硬化，微小病变性肾病等等。意见建议：小儿患病后要注意加强营养，合理饮食，适当高蛋白食物，饮食要清淡，平时注意休息，保持适度日常活动，防止各种感染。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2021-01-18 901次

• 小儿肾病综合征分哪几种
  小儿肾病综合征从病因上可分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征及遗传性肾病综合征，从临床表现来看，可分为单纯型肾病综合征、肾炎型肾病综合征。确诊为肾病综合征的患儿应及时到医院在医生的指导下进行治疗，以免病情加重，引发肾脏衰竭。治疗期间，患儿应清淡饮食，忌高盐、高脂、高胆固醇的食物。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-30 0次

• 肾病综合征有几种症状
  在临床上肾病综合征患者会出现以下一些症状：1、患者可能会出现尿中泡沫增多，大量蛋白尿是肾病综合征患者主要临床表现之一，所谓大量蛋白尿指的就是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克每天。肾病综合征患者尿中会出现大量蛋白尿，从而使患者尿液表面张力升高，会产生较多的泡沫，从而形成泡沫尿。在正常人时尿中也可能会
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 241次