对于患有宫外孕的女性,经过治疗以后,无论是手术治疗还是药物保守治疗,如果彻底治愈,一般一个月以后月经会来潮。如果宫外孕治疗以后,40天还没有来月经,有可能是月经失调。如果宫外孕治疗以后,有性生活史也不能排除再次怀孕的可能性,所以为了明确诊断,建议及时到医院检查,首先抽血查血绒毛膜促孕激素是否正常,然后做盆腔彩超检查,了解子宫内膜的厚度,宫腔内有没有占位,宫内、宫外有没有妊娠的依据,如果血绒毛膜促孕激素数值是正常的,考虑是月经失调。
如果子宫内膜有一定的厚度,可以用孕激素治疗,停药以后使子宫内膜脱落,月经来潮。如果彩超提示子宫内膜很薄,说明体内的雌激素水平低,可以给予雌、孕激素进行治疗,先用雌激素治疗刺激子宫内膜生长,在子宫内膜生长到一定的厚度加用孕激素,两者同时停药,月经来潮。如果血绒毛膜促孕激素是高于正常的,不能排除宫外孕,治疗以后没有彻底治愈,或者是能再次怀孕的可能,也不能排除再孕生命的可能,要结合彩超检查排除宫腔内的占位,或者是排除再次妊娠,并且要严密地监测血绒毛膜促孕激素数值的变化。