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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14900次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14334次

• 肩关节囊哪容易脱位
  肩关节囊脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，比如跌倒时上肢外展外旋，手掌和肘部着地，外力沿肱骨中轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位，肱骨头被推至肩胛骨会突下形成会突下脱位，暴力较大的时候肱骨头再向前移至锁骨下，形成锁骨下脱位。后脱位的很少见，多由于肩关节受到有前向后的暴力作用，或者肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下、肩峰下脱位。肩关节脱位在初期治疗不当可发生习惯性脱位。临床表现常常有上肩肿胀、疼痛，主动和被动活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，头和躯干得向患侧倾斜。肩三角肌塌陷，呈方肩畸形脱位，在腋窝、会突下和锁骨下可触及移位的肱骨头，关节空虚。搭肩试验阳性，患侧手靠胸时手掌不能搭在对侧肩部。
  语音时长 1:54”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-07 1957次

• 肩关节容易向哪脱位
  在临床过程中，肩关节最容易向锁骨下脱位的。由于肩关节前下方关节囊还是比较薄弱的，所以最常见的还是锁骨下脱位最为常见。一般对于肩关节脱位以后的病人，需要积极的到正规医院看骨科，进行手法复位。复位成功以后的病人需要严格的进行悬吊患肢保护三周左右的时间，千万不能过早的进行运动，否则会影响关节囊和韧带的修复。一旦关节囊、韧带影响修复就出现松弛的情况，从而形成习惯性肩关节脱位的可能性。另外，这期间如果肿痛厉害的可以外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，并配合一些理疗的办法，比如针灸、烤电。三周以后就需要刻苦的进行抬肩功能锻炼，来恢复病人正常肩关节活动度了。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:27”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-30 2873次

• 肩关节脱位损伤哪块肌肉
  病情分析：肩关节脱位一般会损伤三角肌，肱二头肌，多是在肩部受到暴力的比如撞击，挤压伤，牵拉伤的情况下导致。肩关节脱位的同时可伴有上述肌肉的损伤，一般需要正规医院的骨关节科就诊进行治疗，复位脱位后通过拍片来了解复位的情况。然后患侧肩部三角巾悬吊制动以利于损伤肌肉的恢复，配合活血化瘀的药物，比如云南白药，龙血竭等。意见建议：建议治疗后要保护患处，避免过早活动及用力，多进食富含优质蛋白的食物，比如鱼类，牛奶，豆制品等配合新鲜蔬菜，以利于损伤肌肉的愈合。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-03-17 801次

• 肩关节囊哪容易脱位？
  肩关节囊脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致。后脱位的很少见，多由于肩关节受到有前向后的暴力作用，或者肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。临床表现常常有上肩肿胀、疼痛，主动和被动活动受限，患肢弹性固定于轻度外展位，头和躯干得向患侧倾斜。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-14 1203次

• 肩关节容易向哪脱位
  在临床过程中，肩关节最容易向锁骨下脱位的。由于肩关节前下方关节囊还是比较薄弱的，所以最常见的还是锁骨下脱位最为常见。一般对于肩关节脱位以后的病人，需要积极的到正规医院看骨科，进行手法复位。复位成功以后的病人需要严格的进行悬吊患肢保护三周左右的时间，千万不能过早的进行运动，否则会影响关节囊和韧带的修复
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 241次

• 肩关节囊哪容易脱位
  肩关节囊脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，比如跌倒时上肢外展外旋，手掌和肘部着地，外力沿肱骨中轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位，肱骨头被推至肩胛骨会突下形成会突下脱位，暴力较大的时候肱骨头再向前移至锁骨下，形
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-29 165次