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医生主讲实录

内脏性腹痛的特点是定位不准确,但是也可以根据病人的伴随症状来大致判断具体的病因。如果患者腹痛伴有发热,发热在先,腹痛在后,一般是不需要手术治疗的内科疾病。如果发热在后,腹痛在先,那么大多是属于需手术治疗的外科疾病。

如果腹泻伴有腹痛,需要注意急性胃肠炎、细菌性食物中毒、急性出血坏死性肠炎等等。如果腹痛伴有血尿,一般见于泌尿系统疾病,腹痛伴有恶心呕吐,并且有腹胀、肛门停止排气排便,应该注意肠梗阻。另外病人的腹痛性质对于鉴别诊断也有比较重要的意义。小肠病变比如炎症或者梗阻以及胆道蛔虫引起的急性腹痛,一般是呈阵发性的绞痛。而病人如果出现持续性的剧烈疼痛伴有阵发性加剧,一般是炎症伴有管道痉挛或者结石嵌顿等等。

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