为你推荐

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

  02:57
  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23918次

• 肝硬化失代偿期如何预防

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。临床上大致分为失代偿期和代偿期。如何预防进展为肝硬化的一个失代偿期，最主要的是认真的对待代偿期的肝硬化的患者。主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗等等。当然还有一些是对症治疗，比如说保护肝脏功能，同时需要密切的随访，一般不需要过多治疗。

  

  01:00
  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2034次

• 乙肝肝硬化失代偿期能治好吗
  乙肝肝硬化失代偿期，在积极的治疗以后，是可以有效控制病情的，但是不能彻底的治愈疾病。乙肝是比较常见的传染性的疾病，如果病情没有得到足够的重视，病情会出现进展，发展为肝纤维化，肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化，以及失代偿期的肝硬化。失代偿期的肝硬化也是终末期肝病，会出现一些严重的并发症，比如腹水、消化道的出血、肝性脑病、肝肾综合征等，严重影响患者的生活质量，甚至会影响患者的寿命。对于失代偿期的肝硬化，应该积极的抗病毒，保肝，利尿，同时针对于有可能出现的并发症，提前进行预防。可以定期做一下胃镜检查，如果出现血管曲张，有红色征的时候，可以考虑胃镜下的治疗。生活饮食习惯，也应该谨慎一些，防止诱发消化道出血或者是肝性脑病的产生，经过积极的治疗，失代偿期的肝硬化，大多数的患者，还是可以有效控制病情的，达到延缓病情进展的目的，但是目前的治疗，仍然不能有效地治愈疾病。
  语音时长 1:43”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-09-10 13305次

• 肝硬化失代偿期能治好吗
  此疾病不好治。肝硬化是临床常见的慢性肝病，由于一种或多种病因长期或反复作用形成弥漫性肝损伤。在我国，大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔行，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强，可无明显的症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
  语音时长 1:36”
  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 4750次

• 乙肝肝硬化失代偿期能治好吗？
  乙肝肝硬化失代偿期，如果能及时正规的治疗，还是可以有效控制病情的，但是治愈的几率是极低的。乙肝肝硬化失代偿期属于终末期的肝病，可能合并有一些严重的并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，应该及时的评估病情，抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化等综合性的治疗，同时针对于并发症进行相应的治疗，部分可能需要进行肝移植。经过积极的处理，部分病例可以得到很好的病情稳定，但是仍然有个别病例预后不良。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-22 5002次

• 肝硬化失代偿期能治好吗
  肝硬化代偿期是治疗的黄金阶段，也是最佳治疗时间，因此如果代偿期肝硬化早期治疗是可以控制的，现在也有研究证明，如果对因治疗真正有效，也会使一部分病人出现逆转。比如说，对乙型肝炎的抗病毒治疗，现在的口服核苷类药物很多，研究发现在前后两次做肝活检病人身上就可以看到，在治疗前严重的肝纤维化，甚至出现明确的肝硬化结节病人，在治疗三到五年之后肝硬化结节消失了。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-23 2904次

• 乙肝肝硬化失代偿期能治好吗
  乙肝肝硬化失代偿期，在积极的治疗以后，是可以有效控制病情的，但是不能彻底的治愈疾病。乙肝是比较常见的传染性的疾病，如果病情没有得到足够的重视，病情会出现进展，发展为肝纤维化，肝硬化。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化，以及失代偿期的肝硬化。失代偿期的肝硬化也是终末期肝病，会出现一些严重的并发症，比如腹水、
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 127次

• 肝硬化失代偿期出血
  肝硬化失代偿期出血的原因有以下三个方面：一、食管胃底静脉曲张出血，门静脉高压是导致曲张静脉出血的主要原因。诱因多见有粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高及剧烈咳嗽等，临床表现为突发大量呕血和玻璃样变、伴出血性休克等。二、消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，胃十二指肠的上皮后机
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 169次