如果进行影像学检查,发现肝脏上面存在包块,也就是存在占位性病变,要评估是否是肝癌,一般要从几方面考虑,第一,要注意评估是否存在乙肝病毒感染或者丙肝病毒感染,或者长期饮酒。
第二,要注意评估肿瘤标记物,比如甲胎蛋白异常凝血酶原,ca199,如果肿瘤标记物明显升高,比如甲胎蛋白大于400,这种情况考虑肝癌的可能性大。
第三,进行增强是CT或者增强磁共振检查,典型的肝癌表现为快进快出,也就是动脉期出现强化,在门脉期和肝静脉期出现迅速的密度减低。
第四,必要的时候,如果通过普通的检查无法明确诊断,可以考虑进行肝穿刺活检术。