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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16461次

• 老年人早搏房颤如何治疗

  房颤发生都是由早搏做铺垫，没有说这个病人从来没有任何的心律失常情况下，没有任何早搏现象，突然出现房颤，很多人不敏感。早搏也是血压没控制好，心脏形态改变，导致这些早搏。当然早搏还有其他原因，比如缺血或者甲钠离子紊乱，但是大部分早搏是血异常导致的。出现早搏要积极的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年龄之后，就可能要出现房颤了。所以针对这样的情况下，我奉劝如果出现早搏，一定到医院去把早搏的原因找好，尽量控制好，控制好血压，控制好心率，这样就是防止房颤发生。一旦发生房颤也不要紧张，也不要害怕，同样需要控制好心率，这样房颤才能得到很好的控制，动脉硬化得到很好的治疗。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2856次

• 如何治疗老年人耳聋
  老年性耳聋属于神经性听力损伤的一种，治疗的话，国内外都没有有效的完全康复的治疗手段，但是可以做一些预防和延缓老年性耳聋的有效措施。1、生活方式上，避免噪声，在长期的噪声喧哗刺激下听觉器官长期处于兴奋状态，促使听觉功能极度紧张，疲劳，这样年长越久的持续下去，便使听神经细胞发生僵化萎缩，听力下降。2、戒烟，忌酒，烟中的尼古丁及慢性酒精中毒，可直接损害听骨，听细胞及神经中枢，烟酒均可诱发脑血管的收缩紊乱，造成耳内的供血不足，诱发听力下降。3、慎用药物，老年人一定要慎重使用有损害听神经的毒性药物，如链霉素，庆大霉素，卡拉霉素，新霉素等，水杨酸类的制剂也应慎用，还要积极的体育锻炼，要坚持加强体育锻炼，如经常跑步，舞剑，打太极拳等，增强周身血液运行，以改善内耳的营养供应，锻炼最好从中年后就开始，并要长期坚持下去。
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  徐耸 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-13 5625次

• 老年人耳鸣怎么治疗
  老人如果出现了耳鸣的情况，首先建议老人口服改善循环、营养神经的药物，临床上常用的是复方丹参片、银杏叶软胶囊、尼麦角林片、谷维素、维生素B1或者是维生素B2，以上的药物在临床上都有很好的疗效，患者可以有选择性的应用。如果经过保守治疗，患者的病情依然不见好转，可以到医院进一步的完善相关检查，明确患者耳内具体的情况，必要的时候可以考虑输液治疗。临床上常用的是小牛血去蛋白提取物注射液，还有奥拉西坦注射液、血栓通注射液、前列地尔注射液，以上的药物在临床上都有很好的疗效，患者可以有选择性的应用，积极治疗半个月左右，患者耳鸣的情况应该会有一定的改善。
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  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2019-09-22 2977次

• 老年人耳鸣如何治疗
  病情分析：老年人出现耳鸣的症状，如果检查发现有耳道耵聍堵塞的情况，就首先要对耳道进行彻底的清理，清理后部分老年人耳鸣状况就可能会好转甚至消失。也有部分老年人会出现神经性耳鸣的情况，就需要相应的使用一些改善内耳微循环、营养神经的药物治疗。意见建议：老年人需要注意保持耳道的清洁、通畅状态，注意控制好血压、血糖等基础性的指标，避免对耳朵听力的影响。保持健康的生活和饮食习惯。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-07-04 1101次

• 老年人耳鸣如何调理
  老年人耳鸣通常是由于随着身体机能的衰弱而导致的老年性耳聋耳鸣通常以神经性耳鸣为主，平常要在生活起居中加以调理，饮食方面多吃黑芝麻，黑豆等黑色食物，以加强补肾温阳的作用。并且注意疏导心情，保持良好的心理状态。
  张磊 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-15 2001次

• 老年人胃癌如何治疗
  老年人得胃癌首选的治疗方式给予手术切除，根据患者术后病理情况，明确是否需要术后的辅助化疗，放疗，以提高患者的治疗效果。对于老年人部分的患者可能心肺功能比较差，无法耐受手术，这时候可以考虑放疗或者化疗，能够控制病情进展，然后再给予调整患者的心肺功能，以及一般情况。若能够耐受手术的还是积极的考虑行手术切
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 336次

• 如何治疗老年人虚汗
  老年人虚汗可能是过度肥胖、肾阴虚、肾气虚等因素导致的，可通过日常护理、口服药物的方式进行治疗。1、过度肥胖：如果老年人身体比较肥胖，可导致脂肪在皮下大量堆积并影响机体散热，身体无法散热就会导致皮下温度升高，继而造成散热能力增加，出现出汗过多的现象。这种情况通常无需特殊治疗，可通过控制饮食、适当运动的
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2023-04-12 0次