呼吸困难是怎么回事?

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医生主讲实录

呼吸困难,是指患者感到空气不足,呼吸费力,客观表现为呼吸运动用力,重者鼻翼扇动,张口耸肩,甚至出现紫绀,呼吸辅助肌也参与活动,并伴有呼吸频率深度与节奏的异常。

呼吸困难,又分为吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难,吸气性呼吸困难,特点表现为吸气费力,显著困难,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,出现三凹征,有时伴有干咳,高调吸气性哮鸣音,鉴于各种原因引起的喉、气管、大支气管的阻塞与狭窄。

呼气性呼吸困难是指呼气费力,呼气时间明显延长与缓慢,常伴有干啰音,是由于肺泡的弹力下降或小支气管痉挛而致,多见于肺气肿与支气管哮喘。

混合性呼吸困难是指呼气和吸气均感费力,呼吸频率增快变浅,常伴有呼吸音的异常,是由于广泛肺部病变或胸腔病变压迫,致使呼吸面积减少,影响换气功能所致,常见于重症的肺结核、大面积的肺不张、大面积的肺栓塞、大量的胸腔积液、气胸。

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