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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 14245次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 33297次

• 慢粒骨髓纤维化症状
  慢粒骨髓纤维化的症状有哪些，首先，该病进程缓慢，许多患者常于症状出现数月或数年后才确诊，最多见为疲乏，体重减轻及巨脾压迫引起的各种症状。起初全身状况尚好，逐渐出现脾脏肿大，贫血加重等症状，晚期可有出血症状。其临床表现主要有肝脾肿大，发生率几乎100%。往往患者自己发现左上腹有一肿块或体检时被发现，可因局部梗死而发生局部疼痛，甚至可以听到摩擦音。二；全身性症状。中晚期病人大都有乏力，体重减轻，怕热，多汗等症状。食欲一般减退，晚期消瘦由为明显。三；贫血早期。有轻度的贫血，所以血红蛋白下降逐渐加重。晚期面色苍白，疲乏无力，体力活动后出现气促，心悸等症状。四；出血症状。早期血小板计数增高或者正常，无出血症状。晚期血小板减少，皮肤常出现瘀斑，可有鼻出血。五；其他少数病人可有不明确的骨痛。
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  肖晓芳 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-27 1649次

• 骨髓纤维化与慢粒的鉴别
  骨髓纤维化和慢性粒细胞性白血病，都属于起源于造血干细胞的恶性血液病。慢性粒细胞白血病，通常是以白细胞极度升高为主，同时伴有PH染色体阳性，BCRABL融合基因的阳性，为主要的临床表现。骨髓纤维化，早期通常是以血细胞升高为临床表现。晚期又是以血细胞减少为主要的临床表现。鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞性白血病，通常除血常规的检查之外，还要完善骨髓细胞学，骨髓的融合基因检查，以及骨髓的染色体及骨髓病理检查，综合性的去鉴别。
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  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-02-23 2893次

• 慢粒骨髓纤维化如何治疗
  先用抗生素治疗，做痰细菌培养，看是否细菌感染所致。治疗无效的也要先检查骨髓判断到底是不是这两种病，确诊后才可以治疗。否则治疗这两种病的药的副作用是比较大的，不要轻易用。期间要好好休息，不要吃油腻辛辣的食物，要吃一些水果蔬菜。每天要好好锻炼身体，要保持一个平常的心态，不要给自己施加压力，平时多吃一些豆制类食品，如豆腐和豆类东西，也这样可以有助于骨质的恢复。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1502次

• 骨髓纤维化会转变吗
  骨髓纤维化病程长短不一，生存时间1－20年，平均生存时间少于5年，多数病人有进行性加重的脾肿大，约8%-20%的患者最后演变为急性白血病，转至急性白血病者约占骨髓纤维化患者死因的27%。慢性粒细胞白血病有几种类型，病情轻重也有差别，个人对治疗的反应也不用，具体生存时间也有不同。骨髓移植是唯一能够彻底治愈白血病的方法。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-17 2202次

• 骨髓纤维化与慢粒的鉴别
  骨髓纤维化和慢性粒细胞性白血病，都属于起源于造血干细胞的恶性血液病。慢性粒细胞白血病，通常是以白细胞极度升高为主，同时伴有PH染色体阳性，BCRABL融合基因的阳性，为主要的临床表现。骨髓纤维化，早期通常是以血细胞升高为临床表现。晚期又是以血细胞减少为主要的临床表现。鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞性白血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 196次

• 骨髓纤维化会遗传吗
  骨髓纤维化可能会遗传，也可能不遗传。这种情况可能会引起血细胞减少，引起贫血，血细胞及白细胞减少这种情况可以查骨髓穿刺或者骨髓活检确诊。治疗可以用强的松等对症治疗，必要时可以考虑干细胞移植治疗，可能改善的症状。骨髓纤维化会不会遗传是骨髓造血组织中纤维组织代替，影响造血功能，伴有脾、肝等器官随外造血的病
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 249次