孕期甲减没有治疗吗

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医生主讲实录

妊娠甲减有治疗方法。妊娠期甲减及亚临床甲减的治疗要求和平时不同,最好听医生的建议,因为妊娠期未治疗的临床甲减对母体和胎儿均有不良影响,包括自然流产、早产、先兆子痫、妊娠高血压、产后出血、低体重儿、死胎、胎儿智力和运动发育受损。

妊娠期诊断的亚临床甲减,治疗的剂量要根据TSH水平决定,若合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性,且TSH>4.0mIU/L,L-T4的起始剂量每天50μg。TSH>8.0mIU/L,L-T4的起始剂量每天75μg。TSH>10mIU/L,L-T4的起始剂量每天100μg。血清TSH和FT4/TT4应在妊娠前半期每4周监测一次,TSH平稳可以延长至每6周一次,L-T4剂量应根据TSH水平变化调整。

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