银屑病与神经性皮炎可以从2个方面来区分:一是临床症状,二是病理检查以及辅助检查来区分。银屑病表现为沿头皮,后背,四肢外侧为常见初发部位的红斑,鳞屑,患者感觉有瘙痒,发病前可以有局部咽炎,扁桃体炎的链球菌感染状态,严重的病例可以泛发全身,呈大片的斑块状的鳞屑,还可有关节变形,整个皮肤呈潮红甚至出现脓疱的状态,这属于比较严重的类型。病理检查,或者皮肤CT检查可以发现局部皮肤角化过度,角化不全,角质层有炎细胞聚集,棘层海绵水肿,棘层肥厚增生,真皮乳头血管迂曲扩张,真皮外炎细胞聚集等。
而神经性皮炎多为局限性发病,常见的发病部位为肘关节外侧,颈项部,眼睑等部位,而严重的泛发性的皮疹临床少见,泛发性的皮疹,也与局限性的皮疹类似,因为局部扣抓刺激,可以出现红斑,鳞屑,糜烂渗出,患者感阵发性的瘙痒比较明显。通过皮肤CT以及病理检查发其现是单纯的表皮增生,真皮乳头血管迂曲扩张,炎细胞聚集的状态。