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• 哮喘的治疗原则有哪些

  首先哮喘是一个过敏性疾病，跟很多过敏性疾病一样，哮喘理论上讲是很难根治的。因为哮喘的发病原理，一个是他病人的内因，就是过敏体质，这种过敏体质是难以去除的，这个与生俱来，有可能会伴随一个人终身。所以我们只能通过一些药物和方法来减缓，或消除，这种与外界过敏原发生的过敏反应。因此哮喘需要长期甚至终身用药。所幸是哮喘治疗原则，经过我们规范的治疗，哮喘这个病对人的健康影响和预期寿命影响都很小，因此它预后是比较好的。它治疗原则首先是我们要规避过敏原，就尽量避免与过敏原接触。但这一点说起来容易，有时候做起来很难。比如如果这个病人他是宠物皮毛过敏，猫狗皮毛过敏的，那我们不养猫、不养狗，就可以彻底规避接触了。但是如果这个病人，他如果是季节花粉过敏，或者说室内的真菌尘螨过敏的话，这就很难彻底避免接触。因为这种过敏原，就是它的分布范围非常广，到处都是。因此我们只能通过药物，来切断这种过敏反应。因此目前我们使用的哮喘药，大部分都是以吸入性药物为主，它主要的成分是吸入性糖皮质激素和吸入性的这种平喘药，这两种药物非常有效，而且长期使用也不会耐药，也没有明显的不良反应。因为有的病人他可能顾及那种激素的不良反应，他认为吸入激素也跟口服激素一样会发胖，会出现很多并发症，实际上这种顾虑是应该消除的。这种治疗不良反应几乎就没有，因为吸入性糖皮质激素，它的剂量非常小，它能够进入到人体血液循环，剂量非常小，所以说吸入性糖皮质激素，对哮喘治疗是非常安全的。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-21 11755次

• 胎盘前置状态

  胎盘前置实际就是，胎盘长在子宫口上了，但是根据胎盘，和子宫口之间的关系，我们分为三种状态。一种状态叫完全性的前置胎盘，就说胎盘整个把子宫口给挡住了。一种叫部分性的，就理解成可以挡住一半了。另外一种叫边缘性的，就是胎盘达到子宫颈口的边缘，但没有遮盖子宫颈口，那么这种叫边缘型的前置胎盘。还有另外一种叫低置胎盘，就是胎盘没有达到子宫颈口，它距子宫颈口有一定的距离，低于两个厘米左右，就叫做胎盘低置状态，这种情况是属于第四种情况，大夫会根据胎盘的不同的状态，为你做出不同的选择，终止时间也是不一样的。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 18578次

• 哮喘持续状态的治疗原则
  首先是抢救生命，如果患者出现了一型呼吸衰竭，可使用无创呼吸机，患者出现二型呼吸衰竭时首选无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，可以考虑有创呼吸机的治疗。其次需要使用糖皮质激素进行治疗，常用的糖皮质激素包括了甲泼尼龙、地塞米松，使用糖皮质激素过程中需要注意监测血压、血糖、使用抑酸的药物等等。其次要注意可以布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化进行平喘的治疗，也可吸入舒利迭、信必可进行平喘。静点多索茶碱、氨茶碱解除支气管痉挛，也可口服白三烯调节剂例如孟鲁司特钠。如果患者有痰咳不出，可以补液，在补液的基础上使用祛痰的药物。
  语音时长 01:11”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-10 1612次

• 哮喘持续状态吸氧原则
  当患者的血氧分压低于60毫米汞柱时，临床上达到了吸氧的指标。如果患者为一型呼吸衰竭，我们在吸氧的同时可考虑无创呼吸机的治疗；当患者出现二型呼吸衰竭时，我们可首选无创呼吸机，无创呼吸机无效的情况下，我们可以考虑有创呼吸机的治疗。患者单纯为缺氧或者是一型呼吸衰竭时，我们可适当增加吸氧的浓度，可达到3到5升每分。当患者出现二型呼吸衰竭时，我们需要低浓度的吸氧，一般的吸氧浓度为一到两升每分，高浓度吸氧会导致二氧化碳潴留进一步的加重，甚至可诱发肺性脑病，同时要积极的进行平喘、抗感染、祛痰等综合性的治疗。
  语音时长 01:11”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-10 2004次

• 重症哮喘持续状态多久
  重症哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病生理改变较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明，最显著的异常是肺的过度膨胀，此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1801次

• 小儿哮喘持续状态如何治疗
  小儿哮喘持续状态的处理： 1）氧疗：所有危重哮喘患儿均存在低氧血症者，采用鼻导管或面罩吸氧，以维持血氧饱和度在94%以上。 2）补液，纠正酸中毒：注意维持水电解质平衡，纠正酸碱紊乱。 3）支气管扩张剂的使用：可以立即吸入普米克和沙丁胺醇雾化。
  张雪莲 主治医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-02 1502次

• 支气管哮喘持续状态的治疗原则
  支气管哮喘持续状态，我们首选激素的治疗，例如甲泼尼龙和地塞米松，在使用激素的过程中，需要注意监测药物的副反应，并做出针对性的处理。其次我们可吸入布地奈德，异丙托溴铵，沙丁胺醇进行平喘的治疗，临床上静点多索茶碱，可以起到一个很好的平喘作用。如果患者有低氧血症，需要吸氧，当患者出现一型呼吸衰竭时，需要使
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 75次

• 哮喘持续状态治疗措施
  哮喘持续状态是指常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上。哮喘持续状态是因为生理改变较严重引起的疾病，患者会出现呼吸困难，严重的情况会危及生命。患者应该注意及时接受有效的治疗，对哮喘疾病要引起重视，如果没有合理的治疗效果会加重病情的。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-06 1579次