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• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14152次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4812次

• 骨髓炎手术后骨折了
  对于骨随炎的患者，行手术治疗主要是行彻底的扩创，将坏死的组织和炎性的组织彻底的清除。因为在骨折以后，骨髓炎发生很容易导致骨折断端出现骨质坏死的情况。而在清楚骨质坏死以后，局部骨质就会有明显的缺损，而这种情况会导致骨质部位的承重能力明显减弱。从而很容易引起病理性骨折的情况。所以，骨髓炎手术以后并发骨折的情况是比较多的。所以最好在骨髓炎，骨质坏死清除以后，行骨水泥支撑的治疗，以避免在后期活动时引发骨折的情况。
  语音时长 01:13”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-25 1571次

• 骨折手术后感染骨髓炎
  对于骨折手术以后的病人出现的骨髓炎，是比较严重的一种并发症，会导致骨质部位受到炎症刺激，导致骨质的坏死，并且还容易导致皮肤溃破，形成窦道，我就会反复的流水、流脓，严重影响病人的生活质量，所以在骨折手术以后，如果说并发了骨髓炎的情况，一定要及时的就诊治疗。如果说没有明显的皮肤溃破的情况下，一定要及时地行骨折部位的扩创，并且行脓液细菌培养加药敏实验，选用敏感的抗炎药治疗，来彻底的恢复早期的骨髓炎情况；如果病人的骨髓炎形成了慢性的骨髓炎，很容易导致反复的发作，所以就需要行彻底的扩创，将坏死的组织、骨质一并清除，并且置管冲洗治疗，并且也要选用敏感的抗炎药物来对抗骨髓炎的炎症。一般通过上述反复的治疗几次以后，病人的骨髓炎症状才会逐渐的减轻恢复。
  语音时长 01:40”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-25 2129次

• 如何预防骨髓炎
  病情分析：要想预防骨髓炎的发生，需要做到以下几点：一，当皮肤发生破损的时候，应该立即给予清理，包扎伤口。二，需要加强营养，增强体质，提高自身免疫力。三，当身体存在有感染病灶的时候，应该及时的进行治疗，彻底治愈，就可以有效的预防骨髓炎。意见建议：抗生素是急性骨髓炎的重要治疗方法，多数经过足够疗程抗生素治疗能够治愈，而慢性骨髓炎抗生素治疗效果往往不好，多数患者还是需要积极的进行手术治疗的。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-27 801次

• 骨髓炎手术后复查
  骨髓炎手术后是可以通过复查血白细胞计数、血沉和非反应蛋白这些数来确认是否骨髓炎达到治愈了。骨髓炎通常伴有局限性骨痛、发热和不适，提示骨髓炎有可能，复查后这些情况如果都没有，那么即可证明已经完全治愈。骨髓炎的复发可能出现在一两年后甚至三年以后，骨髓炎的复发有很多方面，如病患未彻底清除或者是身体免疫力下降，易受病毒再次侵害等等，所以保持良好的心态积极，积极的应对疾病，积极的进行各方面检查和治疗，另外平时生活中应该进行适当的体育锻炼来增强自身的抵抗力和免疫力，这样对骨髓炎的防复发都是起到很好的帮助的。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1302次

• 骨折术后并发骨髓炎
  对于骨折手术以后的病人并发的骨髓炎，一是见于开放性的骨折病人，在开放创面清创不彻底的情况下，很容易导致细菌在创面生长繁殖，就会导致骨折部位出现侵蚀，导致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情况。再就是见于手术过程中无菌操作不好，很容易导致细菌在刀口内生长繁殖，后期也会引起骨髓炎的情况。再就是骨折术后如果说
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 262次

• 骨髓炎手术后保养
  骨髓炎的患者手术后要好好保养护理，才能更快的促进病情恢复。因为骨髓炎是一种很容易复发的疾病，所以不管是患者还是患者家长都要多上心。手术后每天都要按时测量患者的体温、脉搏等问题，以便发生意外能够及时治疗。患者手术后身体是极虚弱的，所以要卧床休息，尤其是刚做完手术时候，不宜移动，多休息最为好。骨髓炎患者
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 168次