脑栓塞的患者往往是因为存在心脏的疾病,比如有些患者是因为有冠心病,心房颤动,容易导致患者出现脑栓塞,此外,还有一些患者是因为存在动脉的粥样硬化,比如一些患者在原位出现血栓,容易导致血管出现狭窄以及梗阻,如果患者出现颈内动脉的狭窄或者梗阻或者是大脑中动脉起始段的狭窄和梗阻,如果患者有支架植入的适应症,这些患者家属同意且家属经济条件也比较好,可以进行支架植入的治疗,通过支架的植入,可以将闭塞的血管进行再通,也可以将狭窄的血管扩张,改善颅内的供血。
脑栓塞支架
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医生主讲实录
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脑栓塞的表现脑栓塞是大脑动脉系统,供血的一种障碍,一个有栓子的病人,比如说这病人有心内膜炎,这病人有斑块脱落,在几秒钟之内就发生了,大脑动脉血管的栓塞,几秒钟之后出现功能的丧失,比方说他有意识丧失,有偏瘫,偏身感觉障碍,出现了偏盲等等,临床上典型的三偏症状,这是一个非常紧急,非常严重的,这样一组临床疾病,往往需要去急诊,抓紧时间进行治疗,效果应该是很理想的。01:08
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脑栓塞的用药原则脑栓塞的患者用药原则,它可以溶栓,用溶栓的药物静脉给药。尿激酶这一类的可以在临床上,可以适用医疗指南里边,有一个明确的原则性的指导。它还可以用抗凝的药物,抗凝的药物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等这些药物。也可以在急性期的时候用双抗,改善循环的药物就更多,扩张血管的药物,以及中药的活血化瘀的药物等等,这一类的药也很多,要根据病人的具体的病情,进行选择。另外保护神经细胞的药物,也有很多,常用的有脑复康、胞磷胆碱,等等这些药物,就是临床上常用的。也要根据病人的具体的病情,进行选择应用,由专业医师来根据病情开具处方,进行选择性的使用。总之它的原则就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循环,促进脑细胞功能的恢复。尤其是对于那些个梗塞区域的,半暗带的细胞,早一点治疗早一点进行保护,可以促进它功能的,早一点的恢复、修复,这样对他的治疗,有一个很好的、有重要的意义。02:00
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脑栓塞支架植入脑栓塞的患者根据栓塞部位的不同,患者临床症状是不一样。如果患者出现一些大血管的梗阻或者狭窄,比如前循环。如果发病在6到8个小时以内,患者可以进行介入支架植入的治疗,比如颈动脉或者大脑中动脉出现重度的狭窄或者闭塞,患者可以出现大面积的脑梗死,这些患者如果符合支架植入术的适应症。患者经济条件也允许经过患者家属同意以后,可以在狭窄的部位以及闭塞的部位进行支架植入的治疗。通过支架植入闭塞的血管可以出现再通,可以保证患者一些缺血半暗带的再灌注以改善患者的症状。语音时长 01:10”
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脑栓塞支架置入术后如果患者出现了脑栓塞,同时患者又有一侧颈内动脉系统或者大脑中动脉系统的梗阻或者严重的狭窄,患者存在颅内的这种的低灌注状态,这些患者可以进行支架植入治疗。在支架植入治疗以后,我们建议患者可以进行双抗治疗。如果患者没有禁忌证,可以应用阿司匹林加氯吡格雷进行3到6个月的抗血小板聚集治疗,以降低患者出现继发性栓子子形成的风险。此外,患者还需要应用药物进行调脂,稳定斑块,比如应用阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀等药物进行治疗。语音时长 01:09”
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脑栓塞支架需要开颅么病情分析:脑栓塞是脑梗死的一个类型,由于各种类型的外源性栓子,游离到各级脑动脉,引起血管的急性闭塞,从而导致脑组织缺血坏死,最终引起不同程度的神经功能缺损症状。意见建议:脑栓塞急性期的支架取栓治疗是尽早开通血管、提高预后的最好治疗方式,它是一种微创手术,是不需要开颅的,一般通过股动脉穿刺留置动脉鞘,将微导丝、微导管置于闭塞的的脑血管近端,通过取栓支架将栓子取出,从而尽早的开通血管,避免遗留严重的后遗症。
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脑栓塞支架能坐飞机吗病情分析:脑栓塞支架手术之后,是能够坐飞机的,但是也一定要明确当时的具体病情变化。一般来讲如果是在急性期是不可以坐飞机的,如果在慢性以及康复期都是可以坐飞机的。意见建议:只要患者能够有一定的自我意识,表达自己不舒服的情况,而且病情相对比较稳定,一般都可以坐飞机。
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脑栓塞症状脑梗塞它就是一种大脑缺血性改变,从而引起的神经坏死,引起临床症状的一种疾病。一般情况下都表现为头晕恶心,然后肢体的麻木无力,言语功能障碍等等一些情况严重影响了患者对于生活的自理能力,以及回归社会的能力。
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脑栓塞分级脑栓塞的患者一般来说我们根据患者神经功能缺损的症状,可以对患者分为轻度,中度,重度的脑栓塞,比如可以通过NIHSS评分来根据患者进行功能的评定。如果患者评分在NIHSS评分的0到5分,我们称之为轻度的卒中,如果是5到15分我们分为中度的卒中,如果是15分以上,这些患者可能梗塞面积会比较大,我们考虑为