当小儿出现腹泻的时候多数在不同程度上出现一定的代谢性酸中毒,它是由于腹泻使肠道内的碱性液体排出过多,导致体内呈现酸性环境,如果腹泻不是十分严重,可以不用碳酸氢钠,适当的补液,口服补液盐或者静脉输液,保持充足的液体供应就可以了。而如果孩子的腹泻非常严重,出现脱水,代谢性酸中毒,而且有意识不是十分清醒的时候就要使用碳酸氢钠来进行纠酸。
碳酸氢钠用量需要根据孩子的体重以及代谢性酸中毒的严重程度来决定,一般有计算公式,可以用血气分析中碱剩余的量乘以孩子的体重除以二,这也就是5%碳酸氢钠的用量,但是实际使用中一般先给这个计算量的一半,然后使用后再根据血气结果决定是否继续应用碳酸氢钠纠酸。