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• 胃癌的转移途径有哪些？

  胃癌转移的途径，现在医学认为主要是两个途径，一个是淋巴转移、还有一个就是血行转移，这是两个重要的转移途径，所以这也决定了，做这个胃癌手术的时候，尤其是进展期胃癌，也就说不是早期胃癌，当胃癌严重到一定的程度，到达了进展期的时候，这个时候它就有，淋巴结转移的可能性，它就要往外扩散，所以这个手术并不是说单纯的切病灶本身，要把围绕的胃周围的，所有的淋巴系统，淋巴管、淋巴结，按照一定的距离和一定的分站，都要给它切除掉，这也就是胃癌不同术式的来源

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-06-21 6161次

• 胃癌的转移途径有哪些

  胃癌的转移有这么几个方面：第一，它是局部的扩散、转移。因为胃的结构，在胃的后边是胰腺，前面是网模，然后下面有十二指肠、横结肠，再往上是贲门口，下面是幽门口。所以胃的局部转移，往往是在胃里面，它可以往贲门方向转移，可以往幽门方向去转移，向后可以浸润到胰腺，向下可以侵犯到横结肠，所以它在局部的转移主要是向周围脏器的浸润性的生长。第二，淋巴结转移，也是胃癌转移的最主要的一个转移方式。它主要是从胃的癌症部位向胃周围的淋巴结转移，也可以向远处的淋巴结转移。比较典型的就是我们胃癌可以转移到左锁骨上淋巴结，这是胃癌的一个比较典型的转移方式。第三，血行的转移，胃癌可以通过血液循环到达肝脏，主要是通过门静脉到达肝脏，出现肝脏的转移。它也可以到达肺，引起肺的转移。甚至有的人会出现脑的转移、骨的转移，这些都可以发生的。第四，播散和种植，胃癌的细胞脱落了，到腹腔以后，可以种植在腹腔脏器的浆膜上，或者是种在大网膜上，有的肿瘤细胞还可以直接种植在卵巢的部位，出现卵巢癌。我们也有过这样的病例，这个病人比较年轻，她就是因为卵巢癌住到了妇产科，但是她在住院的过程中就觉得胃也不舒服，然后吃饭也不好，就建议她到我们这来会诊，做胃镜一看就是胃癌。所以有一些病人会出现一些脏器的转移，尤其像卵巢癌这种转移。那么有一些年轻病人，我们一定要想到给她做胃的检查，看看是不是同时也有胃癌的这种情况。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 10787次

• 胃癌转移肠症状
  出现肠道转移可能是术后再次出现病情进展或者发现的时候就已经有肠道转移了，因为胃和肠道是离得比较近的，也属于局部浸润转移或者是通过淋巴道还有就是血液转移，大部分都是淋巴转移和局部浸润导致的转移到肠道，像这种情况有可能会造成大便带血，还有肠梗阻等情况。胃癌原发病灶进一步发展也会导致呕血，黑便，还有上腹部或者整个腹部都有疼痛的感觉，治疗方面以对症减轻痛苦治疗为主，没考虑做全身化疗控制病情发展。然后也可以应用一些靶向治疗的方式比如口服靶向药阿帕替尼，对于胃癌常转移可能也是有效果的。因为不管是胃原发病灶或者是肠转移病灶都可能通过靶向药物治疗受益，能够缩小病灶，然后延长患者生存期。胃癌肠转移可能消化吸收功能也比较差，需要加强饮食营养，还有静脉营养支持等等。
  语音时长 1:34”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-28 3259次

• 胃癌肠转移症状
  胃癌患者出现肠道转移，可能会引起患者出现一些腹痛的症状。而如果导致肠道被完全的梗阻，引起患者出现明显的腹痛、腹胀，并且伴有停止排便、排气等一些症状。另外，如果患者同时存在一些腹腔或者腹膜转移，有可能会引起患者出现腹部的异常包块，同时伴有腹水的一些临床表现等等，所以要根据患者的具体病情来具体分析。确诊患者存在肠转移或者肠梗阻情况，考虑属于恶性的肠梗阻，一方面要给予姑息对症的治疗，像首先建议患者要禁食水，同时给予一些肠外的营养支持治疗等等。经过营养支持治疗以后患者体质如果有一定的好转，经过外科医生评估有手术切除机会的，可以考虑进行手术的切除或者进行改道的手术，从而来改善患者的相关症状等等。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-17 2561次

• 胃癌转移症状有哪些
  病情分析：胃癌患者如果发生转移的，会出现明显的上腹疼痛、食欲下降，进食以后恶心、呕吐伴有烧灼感，在之后还可能会出现贫血以及低蛋白血症。意见建议：胃癌患者在发现之后，建议及早的进行治疗，避免癌细胞扩散发生转移。在饮食上也要多注意，吃一些有营养、易消化的食物，保持积极的心态。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-01 1601次

• 胃癌转移的症状有哪些
  病情分析：胃癌患者转移后的症状主要表现为淋巴结肿大，对于女性患者来说，如果出现卵巢转移，就会表现出月经不调，腹部疼痛，小腹部出现包块等症状。患者一旦确诊疾病，要立即到正规的医院就诊，如果已经出现转移，建议在医生的指导下通过化疗放疗药物控制病情，在病情稳定以后，再通过手术切除进行治疗。意见建议：在治疗期间，患者一定要保持心情舒畅，不要过度紧张，建议患者适当的外出旅游，放松心情，缓解压力，同时也要注意饮食，不吃生冷过硬的食物，不是辛辣刺激性的食物。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-08-17 1101次

• 胃癌转移肠症状有哪些
  胃癌出现了肠转移是特别常见的，胃癌离胃肠道是比较近的，通过局部浸润淋巴转移或者血型转移，都有可能会导致肠转移的症状。出现了肠转移之后有可能会出现大便带血的现象，还有可能会发生肠梗阻，一旦出现了肠转移，一般都属于中晚期的胃癌了，这个时候进行手术切除的治疗是需要慎重的，一般是进行姑息性的手术，此外还需要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 203次

• 胃癌转移的症状有哪些
  1、体表淋巴结肿大。这是胃癌癌肿转移最常见的一种，胃癌的癌细胞可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结，或通过静脉转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬、周围组织黏连的结节。2、卵巢转移。很转移显然就是指女性胃癌患者，这一转移多发生于绝经前期或青年女性，临床表现多为急性腹痛、月经
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 362次