肺心病引起的心力衰竭怎么办

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医生主讲实录

肺心病急性加重时患者及易出现心功能不全的表现,患者此时心悸、气促、胸闷感明显加重,伴尿少、恶心、腹胀、下肢水肿等表现。因肺心病的急性加重而失代偿多因呼吸道感染而诱发,此时应积极的控制呼吸道感染,选用合理有效的抗生素抗炎治疗。另外也应保持呼吸道的通畅予以平喘、祛痰以及氧疗。心力衰竭经过上述处理可以减轻或消失。

但患者因病情重或抗炎平喘处理后疗效不佳时,可以使用小剂量、短程的利尿剂,如氢氯噻嗪联合螺内酯口服,严重者可以速尿口服或静脉使用利尿处理。少数患者特别是快速心室率的心衰患者,必要时可以使用强心药物治疗。积极的治疗并发症特别是呼吸衰竭的患者,必要时可以使用无创呼吸机辅助呼吸处理,通过上述处理肺心病大体上是能改善临床症状的。

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