可进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片后制定治疗方案。如果患牙发生根尖周炎,于颊舌侧形成瘘管或窦道时,可在局麻下开髓引流,打通根尖孔到根管口的通道,使脓液排出到口腔内。应用3%过氧化氢溶液冲洗、消毒后,充填根管,脓包。逐渐愈合。
如果X片显示根尖部的阴影面积较大,炎症持续不愈时,可进行根尖切除术,刮除肉芽组织,瘘管会逐渐闭合。如果牙根面附着较多的结石、肉芽组织,产生牙周脓肿时,需进行龈下刮治,结合牙周冲洗,放置米诺环素等,促使脓包愈合。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。