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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3752次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2782次

• 高血压肾损害鉴别
  长期的高血压可以引起肾功能不全出现血肌酐尿素氮的升高，并且可以出现慢性的肾萎缩或者是颗粒性固缩肾，这是高血压引起肾损害最常见的表现，然而其它疾病也可以引起肾损伤，例如系统性红斑狼疮，还有其它风湿免疫系统疾病以及急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合症以及糖尿病肾病等。糖尿病肾病患者多有糖尿病史，可以出现大量的蛋白尿以及一些尿潜血阳性，出现血脂升高，水肿，低蛋白血症，白蛋白水平可以低于三十克每升，这就可以诊断糖尿病引起的肾病。其他的肾炎，慢性肾小球肾炎等多半有链球菌感染，出血可以出现抗原水平升高，并合并有咽喉部位的疼痛化脓等情况，这些是有利于确诊或者是鉴别急性或慢性肾小球肾炎引起的肾脏损害。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-17 1652次

• 肾性高血压肾损伤
  肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的血压升高。在症状性高血压中称为肾性高血压，发病的机理和病理特点是，肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔组织增生，肾小管萎缩，肾细小动脉狭窄，造成了肾脏实质性的损伤，也有血液供应不足。肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，肾动脉呈节段性狭窄。非特异性大动脉炎引起肾脏血流灌注不足。
  语音时长 1:13”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 1460次

• 肾性高血压严重吗
  肾性高血压也是比较严重的，要根据具体的情况，在医生的指导下进行相关的治疗。因为高血压一旦确诊之后是没有办法完全治愈的，而且在血压控制不好的话，可能会引起一些并发症的发生。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-24 1901次

• 肾性高血压怎么检查
  病情分析：肾性高血需要抽血查肾功能，肾性高血压是由于肾功能不全导致的血压难以控制。常见引起肾功能不全的原因是慢性肾小球肾炎、肾病综合征，或者其他疾病导致的肾功能不全，比如糖尿病，风湿免疫性疾病，比如红斑狼疮等。意见建议：高血压合并肾功能不全，会导致血压控制不好，所以一定要将血压控制好，防止肾功能损害。其他疾病引起的肾功能不全，一定要将其他原发疾病控制好，防止对肾功能产生损害。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-02-19 1402次

• 肾性高血压的鉴别
  肾性高血压是由于肾实质性疾病所导致的血压升高，是继发性高血压的一种疾病。肾性高血压按发病机制可分为容量依赖型和肾素依赖型两种。容量依赖型占肾性高血压的80%以上，是由于肾小球滤过率降低，肾脏排钠和排水的功能减退，纳潴留，使血流量增加而发生的。肾素依赖型占肾性高血压的10%左右，是由于肾组织缺血刺激球
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-11 1904次

• 急进性高血压的诊断要点
  第一个是多数患者有原发性或者继发性高血压的病史。第二个是血压显著以及持续升高，舒张压一般的是持续的高于130毫米汞柱。第三个是眼底表现是视网膜的渗出，新鲜的视网膜出血，伴有或者是不伴有视乳头的水肿。第四个是常有急剧的肾功能损害、蛋白尿、血尿、管型尿以及尿毒症等等。有左心衰竭，或者是有脑卒中。高血压在
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 65次