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• 冠脉支架术后注意事项

  冠心病的病人做完支架，和搭桥手术以后，绝对不是一劳永逸的。经常在门诊，会碰见这样的病人，放了支架或者搭了桥以后，觉得冠心病治好了，药也不吃，血压、血糖、血脂也不控制，每天过得很潇洒，跟没事一样。结果时间不长又犯心绞痛了，甚至又犯心肌梗死，回来看病。发现搭桥或者支架的地方，又出现新的堵塞，或者是以前没有病变的部位，出现了新的病变。所以跟大家强调，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭桥，只是把血管狭窄最严重的地方，给它解决了，后续长期还需要规范的药物治疗。药物治疗的目的，就是为了防止以前没问题的部位，或者以前放过支架，搭过桥的部位，斑块继续生长，起到这么一个作用。来抑制斑块生长，让它尽量不要再长新的斑块，不要再出现新的狭窄或者堵塞，所以说不管是搭了桥，还是放了支架，都不是一劳永逸的，药物治疗是要持续终生的治疗。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 11078次

• 冠脉支架术后的康复治疗怎么做

  冠脉支架术后，要病人进行康复治疗。咱们说康复治疗，不仅包括运动治疗，还包括其他的一些药物，营养指导，以及一些心理干预等等的方法。所以这个康复治疗，除了运动治疗以外，其他的一些干预的这些治疗，都是通过临床医生跟患者，进行一些沟通的情况下，然后让患者从疾病的本质，认识到自己需要怎么样做。然后对于一些危险因素，例如戒烟、限盐和一些饮食方面的，他能够从生活方式方面，来进行改善。但是对于心脏康复的病人来说，运动治疗是最重要的，但运动治疗的治疗，我们就要根据，病人的具体情况来看，一个急性心肌梗死的病人，和一个稳定期的心绞痛病人，他的康复治疗肯定是不一样的。那么对于一个急性期的病人来说，我们现在要进行的一个是，院内的一个康复，也就是一期康复的一个内容，可以在病人的床旁进行。比如说有的病人，在急性心肌梗的24小时之内，如果在过去8小时内，没有发生明显的，这个心绞痛症状的时候，我们可以下面，让病人进行一些下肢的，直腿抬高实验，上肢的一个伸展运动，然后让病人在床旁的静坐，以及站立这些活动。在术后病人比较稳定的时候，可以对病人，进行一个心肺运动的评估，包括一些6分钟步行试验，以及咱们通过器械的，心肺运动评估，来确定病人的一个运动处方。然后根据这个运动处方，给病人制定一个，他是进行康复踏车，还是进行平板运动，还是其他的一些活动，通过这些方法，来进行病人的康复治疗。

  

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  张平 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2186次

• 冠脉介入术后如何预防再狭窄
  一般患者在进行冠脉介入术后都能够达到很理想的治疗效果，但是在介入治疗术后的0-3个月，它是再狭窄形成的高峰时间，如果能在这个时间段内避免再狭窄的发生，那么术后再狭窄的发生几率就会降低。所以我们在术后的这0-3个月当中一定要根据医生的指导服用一些相关的药物，比如像波立维，阿司匹林，替格瑞洛等，一定要在医生的指导下来应用。还有平常也要保持良好的生活饮食习惯，尽量的以清淡饮食为主，少吃含有脂肪，胆固醇比较高的食物，每天可以选择一定的体育锻炼项目，比如像打太极拳，做健身操，这些都有助于病情的控制。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-13 1378次

• 冠心病支架术后再狭窄怎么办
  冠心病支架术后再狭窄，要积极分析原因。首先从患者自身的原因出发，如果患者平时爱吸烟，有血糖、血脂、血压升高的病史。是否进行了戒烟，是否控制了血压、血糖、血脂。冠心病支架植入术后医生会让患者长期服用抗血小板聚集，调脂稳定斑块的药物。患者是否遵医嘱服用了上述药物，尤其是抗血小板聚集的药物，应双抗治疗，阿司匹林加硫酸氢氯吡格雷或者阿司匹林加替格瑞洛双联抗血小板聚集治疗。患者是否有漏服，或者是根本就没有服用。如果上述情况都不存在，那应该行基因的检测，看是否存在阿司匹林或者是硫酸氢氯吡格雷，或者是他汀类药物的抵抗，或者是查免疫方面的疾病，是否有大动脉炎，导致了支架内再狭窄。如果出现支架内再狭窄，可以再行支架植入治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 2961次

• 冠心病支架术后再狭窄怎么办
  病情分析：冠心病如果支架术后出现了支架内再狭窄这种情况，要尽早的进行冠脉造影检查，可以进行拉栓，因为主要是急性血栓形成。如果是慢性支架内再狭窄，这种情况可以考虑再次行支架植入或者是外科搭桥。意见建议：冠心病患者做了支架之后，一定要严格按照医生的要求坚持服用药物，不能随意停药，支架术后一年建议去医院复查冠脉造影。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-16 902次

• 脑血管狭窄支架植入手术后再狭窄应该怎么办
  病情分析：脑血管狭窄支架植入手术后出现再狭窄的情况，可根据狭窄的程度决定治疗方案。如果再狭窄非常严重，则可继续给予支架植入手术治疗；如果再狭窄比较轻微，则可给予抗血小板的药物治疗，常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。意见建议：脑血管狭窄支架植入手术后，最多在半年左右，需要复查血管CTA或血管DSA检查，以明确患者是否存在血管再狭窄的情况。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-01 2202次

• 冠脉ct能看清支架内再狭窄吗
  冠脉CT通常不能看清支架内再狭窄。冠脉CT主要就是通过X光线照射的方式呈现出来，X光线可以将冠脉的具体情况呈现到显示屏中，从而观察冠脉的状态。但是冠脉CT血流的动态观察一般比较受限，所以也就会直接导致冠脉CT观察支架内再次狭窄也会出现受限的情况，所以冠脉CT通常不能看清支架内再次狭窄。如果患者想要看
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-04-08 718次

• 冠脉ct能看清支架内再狭窄吗
  冠脉CT作为一种先进的医学影像技术，在评估冠状动脉状况及支架内再狭窄方面具有重要价值。通过X光线照射与碘对比剂的结合应用，冠脉CT能够呈现冠脉的详细图像，从而帮助医生判断血管狭窄的部位与程度。冠脉CT确实具有检测支架内再狭窄的能力。其原理在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-27 0次