慢性肛裂其实也就是我们临床上所说的陈旧性肛裂,一般来说我们都建议患者直接行外科手术治疗,因为对于陈旧性肛裂,肛裂创面多多少少都会有瘢痕化增生,内科保守治疗基本上效果不明显。
外科手术治疗一般来说,可以选择两种手术方式。如果肛裂创面的瘢痕化比较严重,我们可以选择肛裂切除术,把肛裂创面完整切除,包括上方的肛乳头,下方的哨兵痔,形成新鲜创面,后期通过换药,保持大便软化,让肉芽组织从基底部往上生长直至愈合。如果肛裂创面的瘢痕化其实并不是特别严重,那么我们也可以选择括约肌部分离断术,就是切断部分括约肌,缓解因为括约肌痉挛而引起的疼痛,让肛裂创面慢慢愈合。