对于患者如果是在饱食情况下发生的胃穿孔,而且患者有腹部的压痛以及反跳痛,腹肌的紧张,此时多考虑患者需要进一步的剖腹探查手术,手术的方式一般有两种,第一种方式就是行穿孔部位的修补手术,对于穿孔修补手术来说,根据患者穿孔的部位以及穿孔的时间,还有患者的年龄综合考虑,对于部分年龄较大的患者不能耐受较大的手术,或者是穿孔发生的时间过久就要进一步考虑行穿孔的修补手术。
在手术过程当中,在患者穿孔部位行八字缝合,然后再加网膜填塞至穿孔部位进行打结固定,这种手术比较简单,但是对于部分特殊部位的溃疡穿孔来说,一般不能行穿孔修补手术,修补之后有可能进一步引起患者其他并发症的可能,特别是对于部分靠近幽门管的穿孔,建议患者尽量的考虑行胃大部切除手术以及胃肠吻合,肠肠吻合治疗。