胃出血患者如果经过住院给予内科药物保守治疗,效果不理想或者无效则需要选择手术治疗。
包括内镜治疗,外科手术治疗和介入手术治疗。如消化性溃疡患者,在内镜下仍见有活动性出血灶,或者是暴露血管的溃疡,应该进行内镜下止血术。包括热探头止血,高频电灼止血,激光,微波,注射疗法或者上钛夹止血等。如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量比较大的时候,需要行内镜直视下注射硬化剂或者是套扎止血术。如果内科积极治疗仍然大量出血不止,有可能会危及患者生命的时候需要外科手术治疗。另外,在患者严重消化道大出血无法进行内镜治疗,又不能耐受手术的时候,也可以考虑选择血管介入治疗。