造成慢性肾损伤的主要原因,还是原发性的肾小球肾炎最为多见,其次见于高血压及糖尿病等慢性疾病,所引起的继发性肾脏病变,例如高血压肾病,糖尿病肾病等等。
而造成急性肾损伤的原因,可以分为肾前性,肾性和肾后性这三大类。肾前性的因素通常包括由于出血以及严重的恶心、呕吐、腹泻等导致的血容量减少,使肾脏内有效灌注下降,引起肾脏缺血性改变所引起的肾脏功能下降。
而肾性的肾损伤,又包括肾实质性的损伤和肾小管和间质的损伤,最常见的比如肾毒性药物的使用或者中毒等等,当然也包括急进性肾小球肾炎等。
而肾后性的因素,主要指的是尿路的梗阻,例如前列腺的增生,恶性肿瘤等等。