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• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14424次

• 如何进行促排卵治疗

  有些不孕症的美眉，因为有排卵的障碍，那这个时候医生就会建议她，进行促排卵治疗，那么怎么促排卵呢。首先需要在，来月经的第二到第五天之间，最好是第三天，抽血检查一下性激素的水平，在这次抽血检查，性激素水平的时候，前一个月，最好不要用任何激素药物，比如说雌二醇、黄体酮等。因为一个月之前，如果用了这些激素的药的话，会影响检查的结果，然后等抽血检查出来结果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情况下，可以考虑促排卵。如果说雌二醇的水平，大于80的情况下，尽管FSH和LH低于8以下，这个时候促排卵，往往效果也不是太好，所以这个时候，一定要综合地评估，同时在来月经的第三天，抽血化验的同时，要做个阴超的检查，要看看这个时候，卵巢的动卵泡到底有多少、有多大，适合不适合促排卵。所以很多美眉很诧异，来月经的时候还可以做阴超吗，可以的，在促排卵治疗的时候，必须在来月经的时候，做阴超检查动卵泡，不要有顾虑。不过最后要提醒大家，不是每个女性，都是需要进行促排卵治疗的，一定是因人而异，需要才促。

  

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  陈庆华 副主任医师上海乐仁东生门诊部

  2020-04-14 2052次

• 骨髓钉取不取危害大吗
  对于病人出现了长管骨部位骨折以后，如果行髓内钉固定，取不取，危害大不大，主要是看病人的年龄。如果说是发生于青壮年患者，这种情况如果不取，很容易导致后期骨髓炎的发生，并且在出现髓内钉身体排异反应以后，还会导致骨质部位现有明显的疼痛，从而影响生活，所以对于青壮年，髓内钉固定，如果骨折愈合以后，不取危害比较大。而对于老年人，行髓内钉固定，因为老年人新陈代谢比较弱，并且出现髓内钉排异反应的可能性比较小，所以说老年人一般骨折后，髓内钉是不取出的。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-28 10048次

• 骨髓穿刺在哪里进行
  骨髓穿刺是采集骨髓液的一种常用诊断技术，临床上骨髓穿刺液常用于血细胞形态学检查，也可用于造血干细胞培养，细胞遗传学分析及病原生物学检查等。骨髓穿刺的部位一般选择以下几个部位：1.髂前上棘，常取髂前上棘后上方1至2厘米处，作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全。2.髂后上棘，位于骶椎两侧，臀部上方骨性突出部位。3.胸骨柄，此处骨髓含量丰富，当上述部位穿刺失败时可做胸骨柄穿刺。4.腰椎棘突，位于腰椎棘突凸出处，极少选用。
  语音时长 1:16”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-12-21 6406次

• 保胆取石如何进行
  病情分析：通常情况下保胆取石主要是在阴径或者软径下来进行手术的治疗的，在临床上病人大多数都会选择微创的保胆取石术，创伤比较小，术后复发的几率也会相应的减少。意见建议：建议病人在保胆取石术后可以根据手术创面疼痛的程度来应用相应的止痛药物来进行治疗，缓解痛苦，然后需要低脂肪和高蛋白质的饮食为主，提高身体素质。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-27 1002次

• 如何进行保胆取石
  病情分析：通常情况下病人是可以通过开腹切开胆囊，然后取出结石来进行保胆取石的治疗的。期间病人在彻底取出结石后一定要将胆囊缝合好，避免出现一些细菌感染的情况。意见建议：建议病人不要主张进行保胆取石的治疗，在临床上保胆取石的残留率是比较高的，而且恢复的比较慢，病人会出现比较疼痛的临床症状。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-27 1203次

• 完整流程：如何安全进行取卵手术
  我遇到一个患者，她结婚多年一直未能怀孕。经过检查，我们为她制定了取卵手术的方案，帮助她实现怀孕的梦想。这篇笔记将为大家分享取卵手术的全攻略，让您安全、快速、无忧地度过这个过程！取卵手术全过程？1、术前准备：提前禁食禁水，遵医嘱服用药物，如克
  周齐 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-03-25 0次

• 白癜风如何进行治疗
  白癜风是皮肤科常见的色素减退性疾病，它的治疗要根据病期、白斑面积、部位、患者的年龄等。如果在快速的进展期，可以口服药物配合外用药物、光疗等联合治疗，外用药物常用的有糖皮质激素，比如卤米松，以及钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司，光疗有308nm准分子激光、窄波紫外线等；对于稳定期，可以采用自
  黄玲娟 副主任医师广西中医药大学第一附属医院

  2020-01-14 1177次