先天性巨结肠的手术治疗是进行巨结肠根治术,对于短段型和常见型巨结肠,手术可以单独经肛门进行。术中暴露肛门,在齿状线上环形切口,然后将病变肠管从肛门拖出,最后再进行肛门成形术。
而对于长段型和全结肠型巨结肠,需要腹会阴联合切口,也就是除了肛门切口外,还要经腹切口才能完整切除病变肠管。
不论是腹会阴联合手术还是单独的经肛门手术,都需要在肛门处进行切口,肛门处会存在一圈手术瘢痕。为了避免术后瘢痕挛缩导致肛门狭窄,引起孩子再次出现便秘,腹胀,所以在手术以后两周左右要开始进行扩肛,扩肛的目的是为了避免肛门处瘢痕挛缩,所以需要坚持每天进行,直到术后半年。