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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10787次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7107次

• 急性左心衰的表现
  急性心力衰竭的临床表现？急性心力衰竭是指急性心脏病引发的心排量急剧减低显著的降低，导致组织器官灌注不足，急性瘀血的综合征。急性的左心衰，在临床上比较常见的急性肺水肿和心源性休克为主要表现，属于临床急危重症。它的病情发展迅速，表现为病人突发严重呼吸困难，呼吸可达到三十到四十次每分，强迫端坐位，频繁的咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，面色灰白或者发绀，大汗皮肤湿冷，有窒息感，极度的恐慌烦躁不安，早期血压可有一过性升高，随后下降，听诊双肺布满湿罗音和哮鸣音，心率增快，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期的奔马律，动脉瓣第二心音亢进。
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  张华山 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 1354次

• 急性左心衰的表现
  急性左心衰的表现主要是明显的呼吸困难。患者呼吸急促，不能平卧，只能采用半坐位或者坐位，咳大量的粉红色泡沫痰，双肺听诊时有大量的湿啰音。急性左心衰是各种器质性心脏病引起的一种非常严重的心功能状态，一旦发生需要及时采取措施进行抢救，包括使用强心利尿，扩血管等药物，改善心脏功能，再就是配合吸氧等措施，缓解缺氧症状，否则会危及患者的生命。因此一旦出现急性左心衰，要及时进行检查治疗，在此基础上还要积极的控制感染或者控制心律失常等心衰的诱发因素，并针对原发病进行治疗，预防急性左心衰的复发。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-12-28 815次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由两种情况所引起，一种情况是出现了急性心肌梗死，导致大面积心肌坏死，而诱发急性左心衰，另一种情况，是原来的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所诱发的急性心衰。意见建议：出现急性左心衰需要行心电图，心脏超声，心肌酶的检查，明确是否有急性心肌梗死的发生。同时查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情况。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-29 1001次

• 急性左心衰的体位是什么
  急性左心衰的体位，半卧位或坐位休息 ，双腿下垂以减少回心血量。 赶紧送医院。急性左心衰病人需要减少回心血量，以减轻心脏负担，所以病人应采取坐位或半坐位为好。并尽快送往医院救治。急性左心衰是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-24 3902次

• 急性左心衰竭的特征表现
  急性左心衰竭的特征表现有呼吸困难、不能平躺、尿量减少等。1、呼吸困难：急性左心衰竭时可能会引起肺充血，造成呼吸困难的现象，呼吸困难是左心衰竭的主要症状，也可分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和直立呼吸。急性肺水肿是肺毛细血管压力快速持续升高的结果，肺间质中的液体也会压缩细支气管，进一步加重呼吸困
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 310次

• 急性左心衰竭的主要表现
  急性左心衰在临床表现上主要就是有呼吸困难，呼吸困难是急性左心衰最常见也是最突出的症状，表现为端坐呼吸，是急性左心衰竭特有的体征，表现为平卧时呼吸急促，严重时患者被迫采取半坐卧位，称之为端坐呼吸伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰。另外患者有可能表现为夜间阵发性呼吸困难，除此以外患者会有明显缺氧的症状，口唇发绀、
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 202次