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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5371次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7097次

• 脱髓鞘脑病治疗方法
  临床上脱髓鞘脑病治疗方法主要是以药物治疗为主，有些病人可以配合康复理疗，一般来说，脱髓鞘脑病的治疗方法应该根据患者的最大不同，治疗方法也不完全相同。有些病人比如患者得了多发性硬化，视神经脊髓炎，这时治疗主要是以糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗为主，尤其是糖皮质激素在急性期是首选，如果患者没有过敏或者是能够耐受的情况下，首选是糖皮质激素，如果到了患者的稳定期，就可以使用免疫抑制剂进行治疗，有些病人可能还会使用免疫球蛋白进行治疗。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 2061次

• 脱髓鞘脑病的治疗
  第1点，如果是多发性硬化引起的脱髓鞘脑病，在急性期需要应用大量的糖皮质激素或者是应用免疫球蛋白进行治疗，控制这些异常的炎症反应，激素要逐渐减量，在缓解期要注意应用免疫调节药物，同时要针对患者的症状进行对症处理。第2点，如果患者是因为视神经脊髓炎引起的脱髓鞘脑病，在急性期也需要应用大量的糖皮质激素。并且要维持一段时间，在医生的建议下逐渐减量，也可以应用其他的免疫抑制剂进行处理。另外，如果患者出现肢体的麻木、疼痛，也需要进行对症治疗。这种疾病容易出现复发，一定要注意随诊。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-07 1782次

• 脱髓鞘脑病可以治疗吗
  病情分析：脱髓鞘脑病是可以治疗的。脱髓鞘脑病主要是采取糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，通过治疗部分患者可达到症状缓解，正常生活的目的。意见建议：脱髓鞘脑病除药物治疗外，还需加强肢体力量和感觉功能的康复训练。此外，由于部分患者会出现大小便的障碍，因此，患者还应进行提肛训练以及膀胱括约肌功能的训练。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 603次

• 脱髓鞘脑病严重吗
  病情分析：脱髓鞘脑病是否严重，应当依据病情而定。有些脱髓鞘脑病不造成任何的临床症状，无需处理。而有些严重的脱髓鞘脑病比如多发性硬化等，可造成明显的运动和感觉障碍。意见建议：脱髓鞘脑病的治疗手段主要包括免疫抑制治疗、抗动脉硬化治疗以及支持对症治疗。常用的药物包括免疫球蛋白、阿司匹林以及维生素B1、甲钴胺等药物。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-29 1002次

• 脑脱髓鞘病的治疗方法
  临床上脑脱髓鞘病的治疗方法应该根据病情的不同，治疗方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮质激素为主要的治疗方法或者可以使用免疫抑制剂，包括多发性硬化以及视神经脊髓炎等，这些疾病它们的治疗方法主要是以糖皮质激素，或者是免疫抑制剂的免疫调节治疗为主，通过治疗以后，部分的患者能够得到有效的改善，但是有些病
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 314次

• 脑白质脱髓鞘病怎么治疗
  第1点，如果脑白质脱髓鞘是因为缺血性脑血管病引起的，比如小动脉出现病变是经常会导致脑白质脱髓鞘的，需要好好的控制血压，可以应用一点抗血小板聚集的药物，应用一些改善微循环，活血化瘀，保护线粒体的药物进行治疗，并且要注意定期的复查，门诊随诊。第2点，如果脑白质脱髓鞘病是因为视神经脊髓炎导致的，病情是相对
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 644次