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• 慢性乙肝需要做肝穿刺病理检查吗

  对于大部分慢乙肝病人，可以不做肝穿刺病理检查。但是对于转氨酶是正常的，但病毒阳性，而且有肝大、脾大，以及有乙肝肝硬化、肝癌家族史的病人，为了决定这些病人是不是要进行抗病毒治疗，是需要做肝穿病理检查的。如果肝穿病理检查，提示肝脏有炎症，有纤维化，这些转氨酶正常的乙肝病人，就需要抗病毒治疗。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2020-12-30 2042次

• 肾炎要穿刺吗

  肾炎的病人，有些医院要求所有的病人都要做穿刺，但是我们认为并不是所有的肾炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我们一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比较少的，我们也不提倡做穿刺。因为临床上判断都是需要讲究效价比，如果咱们穿刺了以后，对于治疗没有帮助，我们通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比较多，或者水肿比较严重，或者是伴随有肾功能的减退，只要条件合适我们是会要求病人做穿刺的。那么不合适的条件就是像一些孤立肾，像一些严重的高血压，像病人不能配合或者是肾脏体积缩小，那么这种情况下我们通常不要求病人做肾穿刺活检。但是我们认为，相当一大部分慢性肾炎的病人是需要做肾穿刺活检的。但是病情比较轻的，咱们通常称为早期的轻型的肾炎，是不需要做肾穿刺活检的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4985次

• 肾穿刺活检安全吗
  尽管肾穿刺活检对明确肾病的病理诊断十分重要，但是仍然有不少肾脏病患者认为它是一项创伤性的检查，而不愿意接受或者存在很大的顾虑。有的病人提出是否能够根据肾脏临床表现及化验结果来推测病理诊断进行治疗，答案当然是否定的，因为肾脏病的临床与病理之间的关系非常复杂，缺乏固定的规律，因此不管是在国内还是国外，肾穿刺活检仍然是一项无法用其他方法替代的检查。不少患者担心的是肾穿刺是否安全、会不会加重肾脏的损害，肾穿刺活检是安全的，也不会加重肾脏的损害，不必有太多的顾虑，因为肾穿刺检查通常是在b超定位引导下进行的，因此穿刺部位非常准确，加上熟练程度，一般只要取出很小的一条肾组织来做检查，这对一侧的肾脏来说是微不足道的。只要能够严格掌握适应症，熟练掌握穿刺技巧，穿刺前做好准备，病人做好配合并密切观察术后的情况，肾穿刺检查是相当的安全，一般也不会加重肾脏的损害。
  语音时长 1:58”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-16 5279次

• 甲状腺结节穿刺安全吗
  甲状腺结节穿刺是很安全，一般临床上进行甲状腺结节的穿刺，都是选用一边做甲状腺彩超，一边来进行细针穿刺到甲状腺结节的部位。通过甲状腺彩超，可以进行甲状腺结节精准的定位，避免出现穿刺到气管，血管等严重并发症。一般细针采用的针头是很细的，穿刺到甲状腺结节时，患者很少会出现出血的情况，大多患者不需要应用麻药，患者的疼痛大多都可以忍受。应当注意进行甲状腺结节穿刺之前，一定要通过彩超观察一下甲状腺结节内血流的情况，避免穿刺时出现出血情况，另外甲状腺结节穿刺，它有助于鉴别结节的良恶情况。
  语音时长 01:16”
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-21 1823次

• 肝穿刺安全吗
  病情分析：肝穿刺不安全，肝穿刺创伤性比较大，在临床上肝穿刺不作为常规的检查。常用于肝功能异常的不能明确其异常性质的患者，不明原因肝大黄疸以及门脉高压的患者。意见建议：建议在做肝穿刺手术前患者要充分了解和配合勘穿刺的注意事项，要注意监测患者血压，脉搏，心率等生命体征的变化情况，要排空小便，术后卧床24小时等等。而且在肝穿刺前建议行常规的血常规，凝血功能，腹部超声等相关的检查。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 1103次

• 肾穿刺活检安全吗
  病情分析：肾穿刺活检相对来说是比较安全的。肾穿刺是肾内科比较常见的一个操作，主要是为了明确肾脏的病变类型来指导临床用药。这种检查方式已经出现很久，而且技术相对来说比较成熟，危险性是比较小的。意见建议：为了把穿刺的风险降至最低，穿刺之前一定要完善血常规、血凝常规、泌尿系超声等检查，而且要给予准确的定位。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-02 1902次

• 肝穿刺疼吗
  肝穿刺是否疼应根据具体情况判断，如果在肝穿刺之前注射麻醉，一般不疼，如果没有注射麻醉，通常疼。患者要到正规医院做肝穿刺，可保证效果。1、不疼：肝穿刺是在影像学引导下，取出位于肝脏处的可疑病变组织，然后送往实验室检查，判断肝脏是否患有疾病。大部分患者会在正式做肝穿刺之前注射麻醉针剂，而麻醉针剂可以麻痹
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2023-12-27 0次

• 75岁做肺部穿刺安全吗
  75岁做肺部穿刺一般不安全。75岁患者进行肺部穿刺通常有危险，患者一般有不同严重程度的危险。75岁患者可能会损伤肋间神经，损伤肋间血管引起血胸，不注意无菌操作可能造成穿刺处感染化脓，穿破肺脏可能导致气胸、血气胸等。部分75岁患者由于体质原因，可能出现胸膜反应，从而出现头晕、出汗、休克等症状。75岁患
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-15 427次