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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18104次

• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37470次

• 为什么慢性肾衰竭病人口中会有尿味
  慢性肾衰竭病人常常觉得自己嘴巴里有一种怪味，而有些人说像氨味，尿味，还有人说像化肥味，臭味，这到底是怎么回事？有经验的医生根据病人口中散发出来的气味浓度，可以粗略估计他的血尿素氮值的高低，而决定病情是处于稳定期还是处于恶化期，自己也会有这种体会，病情好转时，口中的尿味会小一点；病情加重时，口中的尿味就会大一点。为什么会出现这种现象？这是有由于衰竭病人体内的毒素，如尿素氮不能正常排出体外，而留在体内，而肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨，并刺激胃肠道黏膜，所以氨气通过消化道从病人的嘴巴里散发出来，成为尿味，这也就是不难理解病人口尿味浓度为什么与血尿素氮值的高低有密切联系的原因。
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  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-09-03 19284次

• 为什么会有肾衰竭
  肾衰竭是指各种慢性肾脏疾病发展到后期，引起的肾功能部分或全部丧失的一种病理状态，它可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。那究竟是什么原因导致的呢？一般急性肾衰竭常由外伤和毒物所致，造成的肾脏血流供应不足，肾脏因某种原因阻塞造成功能受损，或者是说受到毒物的伤害，引起了一个急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭，通常是因为慢性的长期的肾脏疾病，随着时间和疾病的进行肾功能逐渐下降，造成的一个肾衰竭的发生。所以，为了预防肾衰竭，我们要积极的治疗原发病。
  语音时长 01:21”
  文蕾 主治医师九江市第一人民医院

  2019-04-02 2201次

• 慢性肾衰竭患者口里为什么会有尿味
  病情分析：当慢性肾衰竭患者口里出现尿味的症状时，这往往提示患者体内尿素的水平已经出现了升高的情况。这都是由于患者肾脏排毒能力下降，导致尿素堆积，就会出现口中有尿的味道。意见建议：建议患者可以在医生的指导下使用药物，比如说尿毒清颗粒，或者药用炭片等来进行排毒的治疗。而患者要低盐低脂饮食，避免辛辣刺激，油腻煎炸的食物。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-17 602次

• 为什么会有肾衰竭
  一般情况下，肾衰竭是所有肾脏疾病终末期的临床表现。肾衰可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。一般急性肾衰竭是可以治愈的，但是慢性肾衰竭，治疗上都比较困难了。肾衰竭发展到尿毒症期，只有通过血液透析和肾移植手术而进行治疗了。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-17 1601次

• 左心衰为什么会有肾衰竭
  左心衰会有肾衰竭可能是因为血液淤滞、水钠潴留等引起的，还可能是由于左心衰加重导致的。1、血液淤滞：心功能不全患者由于心脏的泵血功能降低，可导致全身血液循环紊乱，造成长期供血不足，使肾血流灌注减少，从而导致肾功能衰竭。2、水钠潴留：左心衰患者的全身循环血容量增加，如果心脏负荷加重，可能会导致水钠潴留，
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 415次

• 慢性肾衰竭患者吃什么食物好
  本病吃对自身疾病有治疗作用、又有补充营养物质作用、没有使病情加重作用的食物最好。宜吃清淡易消化的食物、含嘌呤和含磷低的食物、优质低蛋白食物。宜吃面食是藕粉、麦淀粉为主蒸的馒头，还可以加入有健脾功效的山药粉、有清热解毒功效的葛根粉、有增强抵抗力作用的燕麦粉；宜吃蔬菜水果有白菜、油菜、莴苣、冬瓜、丝瓜、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 258次