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• 小儿鞘膜积液是疝气吗

  对于小儿鞘膜积液和疝气，其实这是两个不同的概念。因为有些家属，还有医生就是交代，其实这是一个症状，其实这是不同的。因为对于小儿疝气，主要是由于腹腔的内容物，然后通过腹股沟区进入阴囊，或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说，它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊，或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的，临床表现的当然对于手术来说，它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术，所以作为家属需要知道，其实它是两个不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-14 2563次

• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 10696次

• 小儿疝气鞘膜积液
  疝气和鞘膜积液是小儿外科的常见疾病之一，二者具有相同的发病原理，又有所不同，以男孩为例，在胎儿期间睾丸位于腹腔里面，随着胎儿逐渐发育完善，睾丸逐渐下移，穿透腹壁，降至阴囊，在穿透腹壁的当中过程形成鞘状突。如果鞘状突在生后仍然没有完全闭合，腹腔内的肠管或大网膜等通过胃壁的鞘状突疝出腹壁，积存于腹股沟区或阴囊内则称为疝气，如果鞘状突的直径比较小，肠管无法疝出，而腹腔内的液体，可以通过狭小的鞘状突流出腹腔，积存于腹股沟区或阴囊内则称为鞘膜积液，而鞘膜积液又可以通过积液积存的部位的不同，分为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，由上所述二者的发病原因是一致的。
  语音时长 1:36”
  秦虹 主治医师山东大学齐鲁儿童医院

  2018-10-27 1729次

• 疝气手术鞘膜积液
  这种情况是有可能的，因为疝气口比较宽大，当第一次手术处理以后，鞘突没有完全关闭，而造成了术后再次形成积液的情况。这种情况如果半年左右仍不能吸收，建议再次手术治疗，当然疝气手术以后，可以观察一段时间，让孩子避免哭闹，注意休息，看是否能够自然愈合。当然如果孩子年龄较长，这种情况可能观察，三个月甚至更短的时间，再就是根据角膜肌的量，如果量比较少，也可能是本身壳膜肿胀造成的，是疝囊内善存的积液，需要一段时间休息。如果吸收量不多，不用特殊处理，只需注意观察，避免感染，注意让孩子术后卧床休息，近期避免剧烈运动，保持大便通畅，避免剧烈的咳嗽等情况，以免加重病情。再就是因为鞘突后扎住，以后静脉回流不好，造成区囊内的水肿，这种情况也会有少量鞘膜积液，这种情况随着时间推移慢慢就能消失。
  语音时长 1:33”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 6933次

• 小儿疝气合并鞘膜积液手术时间多长
  病情分析：小儿疝气合并鞘膜积液要进行手术治疗，一般半个小时到一个小时左右即可，在术后家长需要密切观察小儿是否有其他临床症状，同时也要对伤口周围皮肤进行密切护理，避免出现伤口感染。意见建议：建议家长在手术之前帮助患儿禁食禁水，为手术做好充分准备。在手术之后观察小孩是否有排气排便的情况，同时也要调整饮食，减轻胃肠道压力。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-26 601次

• 鞘膜积液手术多长时间
  病情分析：一般在1-3个小时左右。只是由于手术时要采取全身麻醉的方式，所以在提前准备麻醉、麻醉后苏醒的时间比较长，累计下来可能会有4~6小时。不同的医院，治疗方式也不同，所以时间上也可能存在差别。意见建议：鞘膜积液手术，并不是特别特别复杂的手术，一般采取微创手术为主。手术后，应尽量避免剧烈运动，保证充足的睡眠时间。
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-06-26 2905次

• 鞘膜积液手术多长时间
  小儿鞘膜积液这种疾病，手术治疗全程时间多数在一个小时左右，小儿患有鞘膜积液这种疾病，通过手术治疗以后，在恢复的过程当中，一定要保持身体卫生，特别要保持伤口周边卫生，同时也要避免动作幅度太大，避免久蹲，避免久坐，避免出现严重的哭泣，也要避免吃过凉过硬的食物，预防腹泻，预防腹胀，预防便秘，可以预防伤口渗
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 301次

• 小儿鞘膜积液与疝气的区别
  鞘膜积液和疝气都是小孩外科常见的疾病，疝气的典型表现是腹股沟区及阴囊内可复性的包块，而鞘膜积液是腹股沟区或阴囊内不可复性的包块。二者的发病机制都是一样，都是因为先天性鞘状突闭合不全导致腹腔内的肠管或者是液体积存于腹壁外形成的囊性包块。二者的区别主要是其内容物的性质不一样，鞘膜积液主要是水，而疝气可以
  成伟 副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2021-11-29 404次